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中醫(yī)婦科:經(jīng)行浮腫

2016-06-28 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)行浮腫與體質(zhì)虛弱(脾虛或腎虛)有關(guān),還與氣血失調(diào)有關(guān),因此平時參加適當?shù)捏w育活動,增強體質(zhì),調(diào)和氣血,預(yù)防本病的發(fā)生。

  每逢月經(jīng)來潮前或行經(jīng)時面目或肢體浮腫,經(jīng)后自然消退者,稱為“經(jīng)行浮腫”。本病一般在月經(jīng)來潮前3~5天即開始浮腫,經(jīng)凈后浮腫消退。以育齡婦女多見。中藥治療效果好,屬中醫(yī)的經(jīng)行前后諸證范圍,相當于西醫(yī)的經(jīng)前期緊張綜合征。經(jīng)行浮腫主要病因病理是脾腎陽虛,水濕運化受困。也有肝郁氣滯,水濕宣泄不利。在經(jīng)期氣血下注沖任。脾腎愈虛或氣血壅滯,水濕泛溢肌膚而浮腫。治療以健脾溫腎利水為主,輔以調(diào)經(jīng),如因氣滯者可予理氣行滯,化溫消腫。

  【病因病理】

  1.脾虛脾主運化水濕,脾能統(tǒng)血。當經(jīng)行之時,則血注于沖任而行經(jīng),如因脾氣素虛經(jīng)行阻血下注沖任,氣隨血下,脾氣益虛,水濕內(nèi)聚,泛于肌膚,而成浮腫。

  2.腎虛腎主溫熙,腎虛則溫熙無力,腎陽敷布受礙,經(jīng)行時經(jīng)血下注,陰盛于下,腎陽更虛,溫熙乏力,不能化氣行水,故水泛而腫。

  3.氣滯情志久郁,經(jīng)行不暢,氣機不利,升降失司,水道通調(diào)不利,水濕不運,水泛為腫。

  【診斷要點】

  1.根據(jù)每逢月經(jīng)前或月經(jīng)期出現(xiàn)面目或肢體浮腫,經(jīng)凈后浮腫逐漸自然消退進行診斷。

  2.需與慢性腎炎引起的浮腫及內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退等引起的浮腫進行鑒別。可作尿常規(guī)、腎功能、血肉分泌等檢查,必要時作婦檢J超等項檢查。

  3.需與營養(yǎng)不良性浮腫鑒別,尤其近年來盛行減肥節(jié)食,容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良,應(yīng)予重視。

  【辯證分型】

  1.脾虛經(jīng)行面目四肢浮腫,按之沒指,脘悶腹脹,納少便溏,神疲乏力,經(jīng)行量多,色淡紅。苔薄白,舌淡,脈儒細。

  2.腎虛型經(jīng)行面肢浮腫,下肢尤甚,按之凹陷不起,腰骶冷痛,大便溏薄,月經(jīng)后期,量少色淡。苔薄,舌淡,脈沉弱。

  3.氣滯經(jīng)前或經(jīng)行面目及四肢腫脹,隨按隨起,少腹脹痛,經(jīng)行不暢,經(jīng)色偏暗。苔薄膩或白膩,脈弦。

  【分型治療】

  1.脾虛治法:健脾滲濕,調(diào)經(jīng)消腫。

  2.腎虛治法:溫腎利水,調(diào)經(jīng)消腫。

  3.氣滯治法:健脾理氣,調(diào)經(jīng)消腫。

  【注意事項】

  1.經(jīng)行浮腫與體質(zhì)虛弱(脾虛或腎虛)有關(guān),還與氣血失調(diào)有關(guān),因此平時參加適當?shù)捏w育活動,增強體質(zhì),調(diào)和氣血,預(yù)防本病的發(fā)生。

  2.經(jīng)行浮腫者平時飲食宜淡,少食腌制品或過分油膩的食物。

  3.行經(jīng)之前適當控制水分攝入量,以免引起或加重水腫。

  4.對于經(jīng)行水腫久治無效者,應(yīng)進一步作全身的內(nèi)科檢查,明確水腫的病因,以確定治療方案。

 

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