新產后以小腹疼痛為主癥者，稱為“產后腹痛”。

　　引起腹痛的原因有產后子宮收縮痛、感受風寒腹痛、傷食腹痛及產褥感染腹痛等。本節(jié)主要討論新產后胞宮收縮痛，相當于西醫(yī)的產后宮縮痛。中藥治療預后較好?！督饏T要略》和《女科經綸》）等文獻記載，由血瘀引起的產后腹痛，又稱“兒枕痛”。

　　【病因病理】

　　產后腹痛的主要是氣血運行不暢，遲滯而痛，有虛實之分。虛者以血虛多見，由于產后失血，沖任空虛，胞宮失養(yǎng)，氣血運行無力，而使血流運行遲緩，滯而腹痛；實者以血瘀為主，可因肝郁氣滯或受寒而致瘀血停滯胞宮，不通則痛。

　　【診斷要點】

　　1.根據新產后下腹部陣發(fā)性收縮痛，不伴發(fā)熱。在腹痛時下腹部可們及隆起的質地較硬的收縮狀態(tài)的子宮。

　　2.與產褥感染引起的腹痛鑒別，感染腹痛者伴發(fā)熱，惡露醬紅色，伴穢臭氣味，血常規(guī)顯示白細胞升高。

　　【辯證分型】

　　1.血虛產后小腹隱痛、喜按，惡露量少、色淡，頭暈目花，心悸怔忡，面色萎黃，大便干結。苔薄，舌淡紅，脈細弱。

　　2.血瘀產后小腹疼痛或脹痛拒按，得熱痛減，惡露色黯，量少不暢或狹小血塊，面色青白，四肢不暖。苔薄白滑，脈弦緊。