耳鳴的問(wèn)題，我之前寫(xiě)過(guò)，但是，我發(fā)現(xiàn)一個(gè)問(wèn)題：就是每當(dāng)我們?cè)噲D講清楚一個(gè)疾病，就會(huì)把這個(gè)病的各種分型，事無(wú)巨細(xì)地全部寫(xiě)出來(lái)，洋洋灑灑一大篇。這樣，在理論上，是不會(huì)犯任何錯(cuò)誤的，別人也無(wú)可指責(zé)?？墒?，讀者會(huì)看暈的，天啊，耳鳴分成這么多類(lèi)型，那么，我到底該怎么調(diào)理呢？

　　其實(shí)，現(xiàn)代人的生活節(jié)奏大致相當(dāng)，生活的條件差別不大，所以，一定有些證型，是出現(xiàn)的頻率非常多的，而有的，會(huì)基本很少出現(xiàn)的，所以，簡(jiǎn)明扼要地講點(diǎn)典型的，反而會(huì)對(duì)大家有所幫助。

　　好吧，下面，我就來(lái)講一下，我所見(jiàn)到的，耳鳴最多的證型，希望對(duì)大家有所幫助。

　　神經(jīng)性耳鳴

　　自從我上次寫(xiě)了耳鳴的文章，現(xiàn)在經(jīng)常有朋友留言問(wèn)我：西醫(yī)檢查出來(lái)，我有神經(jīng)性耳鳴，該怎么辦呢？

　　這種神經(jīng)性耳鳴，剛剛出現(xiàn)的時(shí)候，是急性期，西醫(yī)認(rèn)為，一般會(huì)有十幾天的時(shí)間給你治療，如果這十幾天錯(cuò)過(guò)了，就變成慢性的了，就很不容易治療。

　　在西醫(yī)里，有用高壓氧艙等方法，也有一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。但是，效果確實(shí)都一般的。

　　那么，這個(gè)病中醫(yī)怎么調(diào)理呢？

　　其實(shí)，我所見(jiàn)到的，大多數(shù)人，都是兩個(gè)情況導(dǎo)致的，一個(gè)情況，是遇到了什么情緒波動(dòng)，肝氣不舒，心肝火旺導(dǎo)致的；另外一個(gè)情況，就是工作勞累，未能按時(shí)休息，導(dǎo)致氣血不足，正氣虛弱引起的。

　　這兩種情況，一虛一實(shí)，我們分開(kāi)來(lái)講。

　　心肝火旺導(dǎo)致的

　　首先，第一種情況是耳鳴之人的絕大多數(shù)?，F(xiàn)在人們工作壓力大，生活變動(dòng)也大，周?chē)氖虑?，未必都?huì)如意，所以上火的機(jī)會(huì)特別多。

　　這種情況下，人們的肝火會(huì)大，同時(shí)也會(huì)引起心火，這叫“心肝火旺”，而心肝之火，會(huì)耗傷陰津，所以會(huì)出現(xiàn)肝腎之陰不足的情況。

　　或者說(shuō)，肝腎之陰不足之人，更容易心肝火旺，這兩者是互相影響的。

　　這種情況的耳鳴患者，是我所見(jiàn)到的大多數(shù)，我不知道在大規(guī)模的人群中，這樣的人占多少，在我見(jiàn)過(guò)的耳鳴之人中，這樣的人，占到百分之七八十左右。

　　所以，對(duì)于這種情況的調(diào)理方案，如果能寫(xiě)清楚，遠(yuǎn)比把所有的耳鳴的證型列出來(lái)一遍有意義得多。

　　這樣的人，最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是患者自己判斷，近期有情緒波動(dòng)的歷史。比如遇到過(guò)特別生氣的事情，比如特別郁悶不開(kāi)心的事情，特別上火，壓力特別大的事情，然后就開(kāi)始耳鳴了。

　　其次，才是舌質(zhì)紅，心煩愛(ài)發(fā)火，口干眼干，等等癥狀，嚴(yán)格地講，很多時(shí)候，這些癥狀也不是那么明顯，只有患者的情緒波動(dòng)史，才是最重要的。如果您等著患者說(shuō)自己大便干燥了，小便黃赤了，口舌生瘡了，那可能您要失望了，因?yàn)槎鄶?shù)患者沒(méi)有或者不明顯，大家并不是按照教科書(shū)來(lái)生病的，不能沒(méi)有典型癥狀，我們就不做判斷了。

　　那么為何會(huì)有這種情況出現(xiàn)呢？我的分析是：很多患者情緒出現(xiàn)的急，清竅是反應(yīng)比較快的，很快就在這里爆發(fā)了，而身體其他部位，可能還沒(méi)有反應(yīng)過(guò)來(lái)，所以，癥狀沒(méi)有那么明顯。

　　我一般只判斷兩點(diǎn)，第一是患者有情緒波動(dòng)歷史；第二是舌質(zhì)顏色不是淡白的，而是紅色或者暗紅，都可以判斷。

　　此時(shí)，我推薦的方子，是著名的中醫(yī)大師干祖望老先生的思路，干老一百多歲去世，是真正的身體力行的中醫(yī)大師，單單就他的對(duì)耳鳴的論述，我就佩服得五體投地，受益良多。

　　方子

　　黃連1.5克、淡竹葉6克、柏子仁10克、丹皮6克、熟地15克、生地10克、麥冬10克、白茅根10克、黃柏6克、知母10克、地骨皮10克、丹參10克、炒酸棗仁10克、菟絲子10克、覆盆子10克、桑葚子10克、靈磁石30克、路路通10克、石菖蒲10克。

　　這個(gè)方子，是干老的思路，他的方子很輕靈，每一味藥的藥量不大，具體的思路，就是一路藥，去瀉心肝之火；一路藥，去滋補(bǔ)肝腎之陰。另外，稍佐開(kāi)竅通絡(luò)之藥。

　　這個(gè)方子，我學(xué)習(xí)來(lái)以后，基本用的是原方，目前調(diào)理耳鳴患者，效果卓著，一般都是三副藥明顯見(jiàn)效。所以我的建議是：如果三副藥沒(méi)有見(jiàn)效，就不要再服用了，要另外換個(gè)思路。

　　有一位朋友，在外地突發(fā)耳鳴，當(dāng)?shù)厥〖?jí)醫(yī)院勸其住院，說(shuō)只有十幾天的治療機(jī)會(huì)，否則就是慢性的難以治療。但是最終沒(méi)有在當(dāng)?shù)刂委?，而是回到北京，我開(kāi)此方，同時(shí)配合歸脾丸，三天左右，耳鳴基本消失。于是去了兩家大型西醫(yī)醫(yī)院檢查，都是找的專(zhuān)家，第一家說(shuō)您都沒(méi)有耳鳴了，還來(lái)看什么呢？第二家醫(yī)院是耳鼻喉主任給看的，問(wèn)查什么？說(shuō)查聽(tīng)力，之前耳鳴，現(xiàn)在好了，想測(cè)測(cè)聽(tīng)力有沒(méi)有變化。主任很好奇，問(wèn)怎么好的？說(shuō)是吃中藥好的。主任更好奇了，說(shuō)中藥能治好這種耳鳴？我們都沒(méi)有辦法啊，中藥有這么神奇嗎？

　　其實(shí)，我真的覺(jué)得，其實(shí)中西醫(yī)是可以互補(bǔ)的，我估計(jì)，在西醫(yī)的耳鼻喉那里，這樣的神經(jīng)性耳鳴患者，如果能多種方式治療，是更好的。

　　再舉個(gè)例子，一位老人，日常家務(wù)操心勞神，素來(lái)陰虛，所以耳鳴日久，聽(tīng)力也逐漸喪失，近在兩米左右的距離，用普通聲音說(shuō)話(huà)，她都聽(tīng)不清楚。

　　因?yàn)樯噘|(zhì)是暗紅的，所以開(kāi)此方調(diào)理，喝完一副，聽(tīng)力就有所提高，然后幾天，聽(tīng)力逐漸改善，耳鳴越來(lái)越輕，七副藥以后，恢復(fù)到?jīng)]有患耳病的時(shí)候的狀態(tài)。這是一個(gè)見(jiàn)效非常明顯的例子，一般老人耳聾，多數(shù)情況認(rèn)為很難治療，多主張戴助聽(tīng)器，但是，如果能夠調(diào)理過(guò)來(lái)，則能努力一下，還是值得的。

　　其實(shí)，我的觀點(diǎn)是，耳鳴或者耳聾只是身體失調(diào)的一個(gè)反應(yīng)。給患者戴上助聽(tīng)器，身體的其他問(wèn)題其實(shí)被掩蓋了。所以，只有在無(wú)可挽回的情況下，才可以戴助聽(tīng)器的，否則要盡力挽回身體的整體情況。

　　過(guò)度勞累導(dǎo)致的

　　耳鳴的另外一種情況，就是過(guò)度勞累，正氣不足引起的。

　　這種情況，多數(shù)是工作勞累之人，常年疲憊工作，導(dǎo)致中氣虛衰，濕氣泛濫，輕陽(yáng)不升。所以，這樣的人，舌質(zhì)是淡白的，舌邊有齒痕，舌苔會(huì)比較白厚。平時(shí)說(shuō)話(huà)沒(méi)有力氣，容易白天自汗，動(dòng)輒氣喘。

　　這種人，不是吃什么藥可以立刻見(jiàn)效的，按照干祖望老先生的思路，是應(yīng)該服用補(bǔ)中益氣丸，或者益氣聰明丸。這兩個(gè)方子，都是李東垣的方子，現(xiàn)在都有中成藥，可以參考服用。在服用一段時(shí)間以后，中氣充足，可以升清降濁，則聽(tīng)力自然會(huì)恢復(fù)的。

　　其他的證型，沒(méi)有這兩種證型的多，比如肝膽濕熱很厲害，需要服用龍膽瀉肝丸的，如果朋友們有需要關(guān)注的，可以再搜索我之前的那篇講耳鳴的文章。（大家戳標(biāo)題就可以閱讀了→《耳鳴到底該怎么辦？》）

　　好吧，關(guān)于耳鳴的干貨，我就都寫(xiě)在這里了，希望能幫助到大家，如果大家有對(duì)癥的，可以拿去請(qǐng)附近的中醫(yī)幫助斟酌加減?？傊?，如果您的耳鳴調(diào)理好了，同時(shí)也說(shuō)明身體整體的體質(zhì)，被改善了過(guò)來(lái)，這才是我們真正希望的！