大家多數(shù)不搞腫瘤，認(rèn)為腫瘤治療特別特別難，其實不然，治療腫瘤的內(nèi)服藥和平常用藥也沒有特別的不同。了解腫瘤的用藥之前，首先認(rèn)識一下腫瘤的病機。

　　目前中醫(yī)腫瘤界對腫瘤的病機認(rèn)識，大家的認(rèn)識基本趨向一致了，認(rèn)為全身的狀態(tài)是“虛”的，而病變局部的狀態(tài)是“實”的。全身的狀態(tài)是“虛”好理解，為什么局部會是“實”的呢？是因為病變的部位有病邪，氣血壅痰濕癌毒滯在這里，是邪實。

　　邪實首先是血瘀，這一點大家有共識，所以中醫(yī)腫瘤科的醫(yī)生喜歡用活血化瘀的方法和藥物來治療腫瘤。其次是痰濕、癌聚，痰濕聚在體內(nèi)某一部位，時間久了誘發(fā)癌毒，發(fā)為惡性腫瘤。血瘀和痰濕互為因果，互相影響。所以說在治療腫瘤的藥物里面，活血化瘀藥、祛痰祛濕祛飲的藥比較多，再一個就是以毒攻毒的藥比較多。

　　目前大家對痰濕飲概念認(rèn)識得不是很清楚，尤其痰濕飲在腫瘤里的表現(xiàn)認(rèn)識更是不清楚。講到這里，有人會問痰跟濕和飲能分得很清嗎？

　　痰、濕、飲是水液代謝三個截然不同的病理產(chǎn)物，表現(xiàn)不盡相同，但是它們又是密切聯(lián)系的。比如我們臨床上遇到的腹水，可以見到兩種情況，最常見的是整個腹腔都有腹水，偶爾見到在肝周、脾周出現(xiàn)腹水，后者是水局限在器官周圍，這是什么原因呢？我們臨床要用中醫(yī)的病因來解釋疾病，按中醫(yī)病因解釋清楚后的用藥效果就會好。

　　腫瘤患者的痰、濕、飲要仔仔細(xì)細(xì)去分，濕有濕的治法，痰有痰的治法，飲有飲的治法，不完全相同，治療還是有區(qū)別的，我一會兒要講大戟和甘遂適應(yīng)證問題，它們也是不一樣的。要認(rèn)識這些病因，必須延伸這些概念的內(nèi)涵，比如說關(guān)于濕邪的特點，其實在我書中反復(fù)談到濕邪的特點是“濕性黏膩”，在臨床上會發(fā)現(xiàn)有些腫瘤根本切不盡，比如說腦瘤，肉眼切得再凈，也得放療；再說卵巢癌，肉眼切除時，哪怕多切兩厘米，它也切不凈；還有膽囊上的腫瘤，為什么膽囊不好切呢？還有為什么胰腺上的腫瘤也不好切啊？它跟濕邪有關(guān)系，濕邪黏膩，邊界不清楚。

　　整個腹腔的腹水跟濕也有關(guān)系，它是彌漫的。濕邪好比自然界的霧，霧肯定不是局限的，而是很大一個區(qū)域里都有的，具有彌漫性質(zhì)的，那么我們應(yīng)該怎么去霧呢？只有陽光，因為陽光是熱性的東西，只有遇到熱的東西，濕才容易化，“治濕當(dāng)予溫陽藥”。

　　另外再說痰，痰和濕的表現(xiàn)又不一樣了，小細(xì)胞肺癌常常伴有肺外表現(xiàn)，一會兒出現(xiàn)低鈉了，一會兒又出現(xiàn)其他的癥狀了，有很多稀奇古怪的癥狀表現(xiàn)，“怪病生于痰”，小細(xì)胞肺癌多與痰有關(guān)系。飲的特點又是什么呢？它多表現(xiàn)為有局限性，它往往局限在一個地兒，比如剛才說的肝周腹水、脾周腹水、胸腔積水、心包積液，這些都跟飲有關(guān)系。臨床我們?nèi)绻@樣去看問題，就知道應(yīng)該選哪些藥去有針對性地治療。

　　關(guān)于腫瘤的治療，我們的老前輩們做了非常大的貢獻，像我導(dǎo)師張代釗教授在中藥防治放化療副反應(yīng)方面取得了很大的成就，被國內(nèi)外同行廣泛稱贊。李佩文教授在減輕腫瘤患者的一些癥狀方面做了很多工作，比如說胸水、腹水、疼痛等方面做出了很大成績。余桂清、郁仁存、劉嘉湘、樸炳奎、王沛等前輩在中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤方面都取得很大成績，為中醫(yī)藥治療腫瘤做了很多非常有益的工作。

　　到我們這一代，不能簡單模仿前輩的經(jīng)驗，要走出自己的路子，開始要用中醫(yī)抑制消滅腫瘤，我就特別推崇孫秉嚴(yán)老師的看法，孫秉嚴(yán)老師特別強調(diào)，腫瘤中醫(yī)治療中最重要的任務(wù)是消除腫瘤。目前有相當(dāng)多的腫瘤西醫(yī)也沒辦法，比如說骨肉瘤，有時一邊做著化療，腫瘤一邊繼續(xù)生長，多數(shù)出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移。再比如說甲狀腺的腫瘤，因為該病對放化療不敏感，很容易轉(zhuǎn)移。這個時候如果不用中醫(yī)藥來解決，這類病人的預(yù)后可想而知。

　　我在腫瘤治療思路上受孫秉嚴(yán)老師影響很大，但是孫秉嚴(yán)老師應(yīng)用的毒性藥物太多了，我不敢用，那我就得想別的辦法來彌補，后來我在臨床上就比較重視中醫(yī)辨證的應(yīng)用。比如在針對肺癌的治療上，其實肺癌里面有好多更細(xì)化的東西需要理解，瘤體為何長在這個地方？瘤體為何包繞氣管？瘤體為何包繞血管？瘤體為何腦轉(zhuǎn)移？只有用分析思辨的方式去認(rèn)識它，才能提高臨床的療效。所以這些年我一直強調(diào)腫瘤的治療要充分利用臟腑辨證，如果臟腑辨證不夠的話，就要用六經(jīng)辨證或其他的辨證方法。

　　我用烏梅丸治療胰腺癌就是用六經(jīng)辨證的思維思考出來的結(jié)果，這是源自一位60多歲胰腺癌的老先生，當(dāng)時的主要癥狀是化療后的腹瀉，幾分鐘就要去一次廁所，甚至根本來不及去廁所就瀉褲中了。我開始是用葛根芩連湯，沒有效果；后來用甘草瀉心湯也不管用，最后用的烏梅丸，用了烏梅丸以后，腹瀉就止住了，而且疼痛緩解了。這個時候我回過頭來再看厥陰病的提綱，發(fā)現(xiàn)胰腺癌的臨床表現(xiàn)和厥陰病的提綱證有很多是相符的。

　　針對腫瘤患者食欲減退我請教過好多好多專家。西醫(yī)的治療就是醋酸甲地孕酮，多數(shù)效果不好。而且它是一個激素藥，針對合并糖尿病、高血壓的患者是要慎用的。那怎么辦呢？后來為了這事兒，我請教了好多中醫(yī)西醫(yī)名家，后來有一個中醫(yī)老前輩說：“不行的話，用高糖刺激刺激一下胰島功能，看能不能吃飯？”可是合并糖尿病的患者怎么辦？后來我就琢磨出來了，我是拿孫秉嚴(yán)老師治療進食水嘔吐的一個方子來治療這類疾病的，結(jié)果它非常好用。

　　臨床上要想取得療效，就要辨證，而且要辨證準(zhǔn)確。其實辨證里面還有很多問題，有些腫瘤患者手術(shù)后無證可辨，咋辦，這要根據(jù)核心病機用藥。有時覺得自己的辨證很準(zhǔn)確，但是臨床用藥以后效果并不理想。所以說我們應(yīng)用四診和辨證與病情到底符不符合，關(guān)鍵問題是我們的中醫(yī)理論掌握得夠不夠扎實。中醫(yī)不應(yīng)該有癥狀舌脈取舍問題，只要把所有癥狀舌脈完全辨識清楚，臨床就會有效。當(dāng)我們遇到一個疾病的時候，如果我要拿中醫(yī)能解釋清，也能拿西醫(yī)解釋清，這個時候我用上藥物，多數(shù)療效能立竿見影。

　　比如，我13年7月份的時候在琢磨有關(guān)粒細(xì)胞的一些問題。腫瘤患者在接受放化療以后導(dǎo)致了白細(xì)胞下降，臨床上往往會用升白針。為什么升白？腫瘤科也叫升粒，就是促進粒細(xì)胞成熟釋放到外周血當(dāng)中去預(yù)防感染。當(dāng)時我就想，西醫(yī)能做到，為什么我們中醫(yī)做不到。我的口頭語就是“西醫(yī)能做到的事，我們中醫(yī)也有辦法做到”。西醫(yī)有國外的資料可以參考，我們中醫(yī)不學(xué)習(xí)就沒有東西可以參考。后來我反復(fù)思考，粒細(xì)胞怎么能升上來？從十二條經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈的循行、氣血多少等，再從衛(wèi)氣生成運行等進行廣泛討論，一直沒有結(jié)果。

　　有一天，我看學(xué)生給病人刮痧，我當(dāng)時的靈感告訴我這刮痧可能是升粒的方法。為什么呢？因為我們上大學(xué)的80年代，免疫學(xué)教材中提到異物出現(xiàn)的時候，血液內(nèi)就會出現(xiàn)巨噬細(xì)胞來吞噬異物的。假如說刮痧對機體的損傷會創(chuàng)造好多異物，粒細(xì)胞是小的巨噬細(xì)胞，刮痧會不會升粒呢？從理論上講會產(chǎn)生粒細(xì)胞的，會引起非特異性免疫。后來刮膀胱經(jīng)、刮少陽經(jīng)，可以升粒，而且升粒很快。

　　所以說我們的臨床思維要更縝密一些，不能想當(dāng)然，要知其然，更要知其所以然。我們腫瘤科在講飲食的時候，有的人會說這也不能吃，那也不能吃，必須要說明白為什么不能吃？人們經(jīng)常說無鱗魚不能吃，我就要問他無鱗魚為什么不能吃？你要先跟我說魚為什么不長鱗，然后再跟我說為什么無鱗魚不能吃。

　　我們說任何一句話時都要給出解釋理由。我們當(dāng)代的中醫(yī)不能一拍腦門，就這么定了，那是不行的。我們肯定得拿中醫(yī)的和西醫(yī)的理論來解釋清楚，如果能解釋得清楚，往往效果就能出來了，如果解釋不清楚的話，效果可能就有點玄了。所以我們這里講辨證一定要準(zhǔn)確。

　　其實我們剛才講的這種中醫(yī)治療方法并不是只局限在中藥口服藥上面。針對腫瘤治療而言，病變局部的狀態(tài)是體現(xiàn)為“實”的狀態(tài)，這往往不是光口服藥物就能解決的。當(dāng)然，臨床上也有這種情況，就是在病變部位的邪氣聚結(jié)的不是特別實的情況下，有可能吃中藥腫瘤就消失了。但是，可以肯定的是這種治療的有效率并沒有多高。西醫(yī)認(rèn)為腫瘤是表現(xiàn)在局部的全身性疾病，那為什么不去針對局部進行治療呢？我們也應(yīng)該關(guān)注針對局部的一些治療，胡凱文院長特別強調(diào)氬氦刀對于局部的治療作用。

　　我后來就在思考，既然西醫(yī)有氬氦刀的局部的治療方法，我們中醫(yī)是不是也可以用針刺的方法來進行局部治療呢？還有導(dǎo)引的方法也可以運用。聽說在沈陽有一個氣功師給腫瘤發(fā)功，就能讓腫瘤縮小，腫瘤局部發(fā)功也算是一個局部治療的方法。我們在治療的過程中既要關(guān)注全身的狀態(tài)，也要在局部上下點功夫。中醫(yī)藥中外用的方法很多，局部的外用藥也很多，我們都可以嘗試著去用。中藥外用辨證要準(zhǔn)、用藥要狠。集中優(yōu)勢兵力攻擊消滅它。

　　腫瘤的辨證體系里面首先要辨陰陽。如果陰陽不分，治療的效果就會大打折扣。

　　介紹2個例子，我曾經(jīng)治療過上頜骨部位的一個肉瘤患者，用我常用的外用方外敷局部，結(jié)果是患者的病情并沒有得到控制，腫瘤的生長速度特別快，當(dāng)時我并不知道為什么。后來再思考這個問題，這個患者的外用藥里面用有川烏、草烏一類熱性的藥特別多，而患者病變的部位按中醫(yī)來講的話是屬于一個陽性的位置，再給它熱性的藥刺激，所以會出現(xiàn)生長更快的結(jié)果。

　　后來有一個廣東的患者，患的是牙齦癌，我在治療的時候就換思路了，就不敢再用熱性的藥物了，而是改用了一些發(fā)散的藥，發(fā)汗的藥，然后再加點軟堅散結(jié)的藥，又加了一點攻毒的藥，外用了20天的藥，病灶的周徑縮小了5厘米。所以我們一定要分陰陽，這點非常關(guān)鍵。所以后來我在臨床中就變換了用藥思路，比如針對皮膚的腫瘤，選用軟堅散結(jié)以毒攻毒的藥物，避免用熱性藥物對病變部位的刺激。

　　我經(jīng)常以腫瘤部位分陰陽，其實腫瘤是有寒性或者熱性區(qū)別的，針對不同性質(zhì)的腫瘤，我們應(yīng)該選擇不同的藥物來進行治療。我認(rèn)為腫瘤的寒熱性質(zhì)跟腫瘤的部位和病理類型有一定的關(guān)系。比如消化系統(tǒng)癌癥，從口腔一直到賁門口前多數(shù)是鱗癌，到賁門口就變成腺癌了，再往下走直到肛管前還多是腺癌，到肛管往下常見的是鱗癌，這是為什么？再比如皮膚癌，除惡性黑色素瘤外，鱗癌多見，為什么？還有宮頸癌，宮頸以鱗癌多見。

　　臨床上發(fā)現(xiàn)鱗癌的性質(zhì)偏熱一點，腺癌的性質(zhì)偏濕、偏寒多一些。只要跟外界相通的，陽氣都比較足，就是“清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟”，這種情況下往往是鱗癌多發(fā)。跟外界接觸的，經(jīng)常摩擦的，比如男同志的陰莖、女同志的外陰癌也是鱗癌多見。再比如肺部的腫瘤，大家看小細(xì)胞肺癌、鱗癌長在氣管壁上多，小細(xì)胞肺癌通過氣管壁長出來包繞著氣管長，這是小細(xì)胞肺癌的特點。它為什么非得從氣管壁鉆出來長呢？為什么不在里面長呢？

　　后來，我在考慮這個問題的時候想到了有些老樹夏天會流油，大家都見過幾百年的古樹往往都有樹洞，它為什么會有樹洞呢？我認(rèn)為老樹內(nèi)液體循環(huán)變差了，容易瘀在那里，樹要活下來，必須把樹皮弄破了，濕氣才能散發(fā)出來。老樹里面濕氣重它會怎么辦?。靠肯奶旎馃岚涯莻€油逼出來才行，這里面有痰濕的因素，也有火熱的因素。我們這樣思考問題，把理就分清了，對我們的治療用藥就有一定的啟發(fā)作用。

　　我們也不能說西醫(yī)的知識和我們中醫(yī)就完全不相干，實際上兩者是有關(guān)系的，而且關(guān)系非常密切。西醫(yī)由循證醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)得出來很多知識，我們要合理地分析它，看哪些是合理的，哪些是不合理的，這樣對我們就非常有利。

　　比如肺癌中的鱗癌、腺癌和小細(xì)胞癌，我一直認(rèn)為小細(xì)胞肺癌應(yīng)該跟鱗癌歸在一起，腺癌單獨分出來。要不然分得再詳細(xì)一點，鱗癌是鱗癌，腺癌是腺癌，小細(xì)胞癌是小細(xì)胞癌。但是現(xiàn)在是把鱗癌和腺癌分在一起，共稱為非小細(xì)胞癌，我是一直反對這樣分類的，因為它們的用藥也并不一致?，F(xiàn)在西醫(yī)也慢慢地把鱗癌和腺癌區(qū)分開來，化療方案也在區(qū)分，但是還沒完全分離出來。

　　再比如位于淺表部位的乳腺癌，我們可以把“陽布于表”中“表”的概念擴展一下，就是近于體表的腫瘤偏于火熱性質(zhì)的多一點，所以淺表位置的一些腫瘤，例如乳腺癌、淋巴瘤、精原細(xì)胞瘤、前列腺癌，屬火熱性質(zhì)的多一點，與之相對的，內(nèi)在臟腑的腫瘤多屬寒性，如胰腺癌、腎癌等。盡管不是一個地方的腫瘤，但是它們用的化療藥基本接近，這與腫瘤寒熱屬性有關(guān)，西醫(yī)還沒認(rèn)識到這一點。

　　還有腫瘤生長的速度，病程的長短也是可以分陰陽的。北宋的大醫(yī)學(xué)家竇材說：“熱病屬陽，陽邪易散易治，不死。冷病屬陰，陰邪易伏，故令人不覺，久則變?yōu)樘摵治g臟腑而死”。我們在臨床也可以觀察到陽證腫瘤如乳腺癌、甲狀腺癌容易被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病時間短，容易治療，生存期長；而胰腺癌、肝癌、肺癌等陰證腫瘤部位較深，不易被發(fā)現(xiàn)，發(fā)病時間長，治療效果大多不好，生存期短。

　　有研究發(fā)現(xiàn)胰腺癌從一個癌細(xì)胞最后發(fā)展成胰腺癌需要十幾到二十幾年的時間，早期胰腺癌臨床癥狀并不明顯，待臨床癥狀明顯時基本上已經(jīng)是晚期了。甲狀腺癌、乳腺癌，有的患者連續(xù)幾年每年檢查都沒查出病灶，半年沒檢查就長出個包塊來了，乳腺癌、甲狀腺癌是偏于體表的腫瘤，偏于陽性，發(fā)病比較快，但是容易治療、預(yù)后往往比較理想。

　　腫瘤的生存期不相同，臨床上乳腺腫瘤的患者有的可以生存了20幾年，甚至30幾年了，這在乳腺癌當(dāng)中很常見；但是一個胰腺癌患者如果能夠生存10年就已經(jīng)很了不起了，即便是做完手術(shù)生存10年也了不起了，這是因為這兩個病的性質(zhì)不一樣。

　　我們的前輩們當(dāng)時發(fā)現(xiàn)了這個問題，認(rèn)為腫瘤屬熱，它生長比較快，在治療上多用清熱解毒藥，而且應(yīng)用清熱解毒藥治療也確實取得了較好的效果。所以有很多老前輩在治療腫瘤的時候幾乎用的都是清熱解毒藥。清熱解毒治療腫瘤是有問題的，就像一盆火，外面被一層冰包著，火熱被寒邪所伏，雖然看不見火，火仍然存在。

　　我2002年在《中國醫(yī)刊》發(fā)表了一篇文章，強調(diào)腫瘤的治療要重視溫陽。當(dāng)時很多人反對這個觀點，一些老前輩特別反對用溫陽藥治療腫瘤，他們基本上不用附子，甚至連干姜都不用。他們認(rèn)為熱性的藥物能促進腫瘤生長?，F(xiàn)在大家不反對了，在治療腫瘤時也開始慢慢用附子了。我們在臨床上要認(rèn)真辨證，在腫瘤長得特別快的時候，可以清一下，或者透一下，可以用點辛涼解表的藥，比如金銀花、連翹等，但是不要用太過苦寒的藥。

　　以局部的癥狀來辨別陰證、陽證。病灶局部的紅腫熱痛就是偏陽證的，這一點很簡單，不用多說了。

　　以腫瘤分期辨陰證、陽證。早期的腫瘤就相對來說要偏實一些，偏熱一些；越晚期的腫瘤就越偏寒一些。比如在肺癌的晚期，有人做過專門的研究，就發(fā)現(xiàn)對于晚期的肺癌，健擇（注射用鹽酸吉西他濱）的效果要比紫杉醇好。健擇偏熱，紫杉醇偏寒，為什么？紫杉醇副反應(yīng)有關(guān)節(jié)疼，為什么會關(guān)節(jié)疼啊？因為寒涼的東西容易造成關(guān)節(jié)疼。

　　我們應(yīng)該怎么區(qū)分西藥的寒熱屬性呢？我是看患者用藥以后的血象變化，有的是全血都會受損傷，有的只損傷其中的一種細(xì)胞；有的會損傷地特別快，可能化療完第二天白細(xì)胞就立馬降下來了，有的是化療完20多天白細(xì)胞才出現(xiàn)下降，這又是什么原因呢？我們在臨床上發(fā)現(xiàn)陽性的藥物往往具有比較明顯的損傷白細(xì)胞的作用，而且損傷得也比較快，既傷陰又傷陽，可傷及全血。

　　關(guān)于以脈象辨陰證、陽證的問題，其實關(guān)于脈象，自古以來各有各的說法。脈象雖是全身癥狀的一部分，在此單列自然有其重要意義。腫瘤患者不同于其他疾病患者，其陰陽氣血皆虛，到底陰陽誰最虛，靠脈象可以幫助判斷。一般而言，脈來長去短陰虛重一些，來短去長陽虛更重一些，概來為陽、去為陰也。脈燥為熱；脈硬則為寒凝。有時候我們不能從脈象上取得有意義的指征，是因為我們功夫不夠。我是特別注重脈象，但是有時候還是不夠，需要更進一步學(xué)習(xí)和體會。

　　第二個辨臟腑經(jīng)絡(luò)。臟腑辨證大家很強調(diào)，但是有關(guān)經(jīng)絡(luò)方面的內(nèi)容，大家研究得并不是很多，我們應(yīng)該注重經(jīng)絡(luò)在腫瘤治療中的應(yīng)用。如果一個中醫(yī)醫(yī)生不懂經(jīng)絡(luò)，我覺得這是一件非?？杀氖虑?。

　　經(jīng)絡(luò)辨證能幫助我們?nèi)ニ伎家恍﹩栴}，比如說肝經(jīng)的一些病變，有的在肝經(jīng)上端眼眶，有的在肝經(jīng)下端太沖穴附近。在上端腫瘤特點是什么？在太沖穴腫瘤的特點又是什么呢？它們兩個的治療思路和用藥方法都不一樣，病變在上面的就得清，不管虛火還是實火，就要往下潛，得把它引下來，而病變在下邊的就溫化寒濕。所以我們用藥的時候要注重經(jīng)絡(luò)方面的作用。再比如有時候患者說腫瘤長在腿上了，到底腫瘤長在腿的什么位置，我經(jīng)常要讓患者把褲子擼上去，看看長在哪條經(jīng)絡(luò)上的，這樣才好根據(jù)經(jīng)絡(luò)用藥。

　　第三個是抓主癥，辨病機。其實主癥是什么，主癥就是反映病機的最主要的癥狀。我們在臨床要抓主癥，也必須要重視兼癥。比如說臨床上常見的咳嗽，咳嗽后面還有很多東西需要我們注意，如果只是一個咳嗽，我們往往不知如何用藥。

　　我經(jīng)常跟我的學(xué)生們說，要重視孔光一老師講的伏邪，很有道理，孔老特別強調(diào)伏邪?，F(xiàn)在強調(diào)伏邪的醫(yī)生不多，其實很多慢性病遷延不愈都跟伏邪有關(guān)系。很多病是外邪引動伏邪而發(fā)病的，在臨床上治療效果不理想的時候，為什么不去從伏邪的角度去思考一下呢？去年冬天，我家人咳嗽，她這個咳嗽已經(jīng)有10年了，每年一到冬天就咳嗽，天一冷就咳嗽，咽劇癢，咳泡沫痰，一到立春那天就好了，一聲都不咳了。我為了這個病也請教過許多老師，找過專門搞呼吸的老師，請教這種咳嗽怎么治療。我也用了好多藥，而且我也給她做了刺絡(luò)拔罐，做完刺絡(luò)拔罐之后的兩小時內(nèi)比較舒服，過了之后就不行了，還是咳嗽。

　　多年來我就一直在思考這個問題，天冷了咳嗽，天暖和就不咳，肯定跟伏邪有關(guān)系。后來我分析“秋傷于濕，冬生咳嗽”。這個疾病應(yīng)該跟濕有關(guān)系，而且她的嗓子也特別癢，她咳嗽的時候就有泡沫樣痰。我知道她的體質(zhì)是濕氣比較盛的，因為拔罐的時候也會出現(xiàn)好多皰，艾灸時容易起皰。最后就給她開的麻杏薏甘湯，當(dāng)時因為病情時間比較長，已經(jīng)十年了，我說準(zhǔn)備吃一個月的藥，后來吃了不到一周的藥，就不怎么不咳嗽了，總共吃了10天的藥就完全好了，到現(xiàn)在一聲也不咳嗽了。所以我們說要抓主癥，比如患者嗓子癢，肯定從風(fēng)去論治，但是用了好多祛風(fēng)藥并不好使。這就告訴我們在抓主癥的同時，也要重視其中的兼癥，兩者結(jié)合起來就取得了很好的效果。