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中藥煎、服方法大全!最全的整理?值得你收藏

摘要:中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系?,F(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。

  中藥多數(shù)是用來煎服的,煎藥也是一門大學(xué)問,很多人拿著中藥包,不知道該如何正確的煎藥,下面就教大家中藥煎藥的一些常識(shí),一起來看看吧!

  01

  煎藥工具怎么選

  最好用砂鍋、陶罐、搪瓷、不銹鋼亦可。

  鐵鍋在煎煮山楂、五倍子等中藥時(shí),會(huì)生成不溶于水的鞣酸鐵。

  中藥湯劑的質(zhì)量與選用的煎藥器具有密切的關(guān)系。現(xiàn)在仍是以砂鍋為好,因?yàn)樯板伒牟馁|(zhì)穩(wěn)定不會(huì)與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱均勻緩和,這也是自古沿用至今的原因之一。

  此外,也可選用搪瓷鍋,不銹鋼鍋和玻璃煎器。但是不能使用鐵鍋,銅鍋,主要是因?yàn)殍F鍋或銅鍋的化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定,易氧化。

  在煎煮藥時(shí)能與中藥所含的化學(xué)成分發(fā)生反應(yīng),如與鞣質(zhì)類的成分可生成鞣酸鐵,使藥液的顏色加深。與黃酮類成分可生成難容性聚合物。與有機(jī)酸類成分可生成鹽類。這些都會(huì)影響湯劑的質(zhì)量,直接關(guān)系到中藥湯劑的臨床療效。

  02

  中藥飲片是否需清洗

  如果實(shí)在覺得草藥有些泥沙,可以用水迅速漂洗一下,切忌浸洗,以免成分丟失,細(xì)小種子類的藥材會(huì)被沖走流失。

  03

  煎藥前需不需要浸泡

  需要!

  藥物在煎煮前一定要浸泡,這是因?yàn)閬碓从谥参镱惖闹兴幎嗍歉稍锲?,通過加水浸泡可使藥材變軟,組織細(xì)胞膨脹后恢復(fù)其天然狀態(tài),煎藥時(shí)易于有效成分浸出。

  一般以花,葉,莖類為主的藥物,浸泡時(shí)間為1-1.5小時(shí)。以根,種子,根莖,果實(shí)類為主的藥物浸泡時(shí)間為2-3小時(shí)。

  中

  01

  煎藥需要多少水量

  水應(yīng)浸過藥材面2-3cm為佳,輕輕摁住藥材,水面剛好漫過手背,一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時(shí)后水位下降,另加涼水至標(biāo)準(zhǔn)水位,再開始煎煮。

  02

  煎藥應(yīng)掌握什么樣的火候

  在藥液未沸前宜用急火(大火)

  沸后改用文火(小火)

  煎藥溫度的高低,中醫(yī)稱之為“火候”一般習(xí)慣上稱為“文火”或“武火”。所謂文火,就是弱火,溫度上升緩慢,水份蒸發(fā)較慢。

  所謂武火,就是強(qiáng)火,溫度上升快,水份蒸發(fā)的也快。如煎藥時(shí)火候過強(qiáng),水份蒸發(fā)快,會(huì)影響有效成分的浸出,也容易糊鍋。

  反之,火候弱,煎煮的藥效果就差。一般是在未沸騰前用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微沸狀態(tài),可減慢水份的蒸發(fā),這樣有利于有效成分的煎出。

  03

  煎藥應(yīng)需要多長(zhǎng)時(shí)間

  各不相同

  1、一般藥物,頭煎煮沸后,再煎20—30分鐘,二煎煮沸后,再煎15-20分鐘。

  2、質(zhì)地較輕或含芳香性成分較多,如解表、芳香化濕、行氣等類藥物,煎煮時(shí)間應(yīng)適當(dāng)縮短,頭煎煮沸后再煎10-15分鐘,二煎煮沸后5-10分鐘即可。

  3、補(bǔ)虛藥、礦物藥及根莖類等質(zhì)地厚重堅(jiān)實(shí)、不易揮發(fā)的藥,則應(yīng)延長(zhǎng)煎煮時(shí)間。頭煎煮沸后,再煎40-50分鐘;二煎三煎,乃治四煎沸后,再煎30-40分鐘即可。煎煮時(shí)間均以藥液煮沸后計(jì)算。

  04

  可以煎煮多少次

  中藥湯劑每煎煮1次時(shí),有效成分的提取率約為45%,也就是說中藥湯劑煎煮3次后,已提取有效成分的90%左右,如果藥物只煎煮1-2次,則有效成分總損失量為30%-55%,補(bǔ)益藥就更多,故提倡煎煮2次為佳。

  05

  處方中單包的藥如何煎熬

  『后下』▼

  一般在中藥湯劑煎好前5~10分鐘入煎即可

  『包煎』▼

  1、花粉類藥物、細(xì)小種子果實(shí)類中藥、藥物細(xì)粉,如蒲黃、葶藶子、黛蛤散等均應(yīng)包煎。

  2、含淀粉較多的藥物,如浮小麥、車前子等在煎煮過程中易焦化,也需包煎。

  3、附絨毛藥物,包煎可避免絨毛脫落,混入湯液中刺激咽喉,引起咳嗽等不適癥狀,常見藥物如旋覆花、枇杷葉等。

  『烊化』▼

  一些膠類或糖類藥物,如阿膠、龜版膠、鹿角膠、飴糖等。宜加適量開水溶化后,沖入湯液或加入湯液中烊化服用。

  『另煎』▼

  一些貴重中藥,如人參、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草等。為避免浪費(fèi),可以單獨(dú)煎煮取汁液,兌入煎好的湯劑中服用。

  『沖服』▼

  一些難溶于水的藥物,如牛黃、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等。宜研極細(xì)粉后用湯劑沖服。鮮藥,如鮮竹瀝汁、鮮生地、鮮蘆根等,按醫(yī)囑取汁沖服。

  后

  煎好的藥液最好立即濾出,每劑約50-200ml,混合后分次服用。如藥液太多,可將混合的藥液大火濃縮后再服用。最好當(dāng)天煎制,當(dāng)天用完。如果是代煎的真空包裝湯劑,根據(jù)代煎真空包裝的提示,冰箱冷藏盡快服用完畢。

  01

  煎煮后如何服用

  1、服藥的溫度:根據(jù)病情需要。

  溫服:湯劑大多需溫服。特別是一些對(duì)胃腸道有刺激作用的藥物。

  冷服:即將煎好的中藥湯劑放涼后服用。一般來說,寒劑宜冷服,適用于熱證。

  熱服:將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般而言,熱劑宜熱服,適用于寒證。比如外感風(fēng)寒時(shí)一定要熱服,服后蓋好衣被,吃熱粥,助出汗,這樣才能更好地發(fā)揮藥效。

  2、服藥的劑量。具體根據(jù)醫(yī)囑病情需要,有的是分服(分次服用),有的是頓服(一次性服用)。

  02

  服藥的時(shí)間

  湯劑一般每天一劑,分早晚二次服用。

  至于飯前還是飯后服則主要決定于病變部位和性質(zhì):一般來講,病在胸隔以上的(心、肺),如咽痛、感冒、頭痛、眩暈等應(yīng)在飯后服用。如病在胸腹以下,如胃、肝、腎等疾患,則要飯前服用,某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物要在飯后服用,滋補(bǔ)藥要空腹服用,安神催眠藥應(yīng)在睡前服用,特殊方劑應(yīng)遵醫(yī)囑。

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