對中醫(yī)有所了解的朋友都知道，腎與脾是相互資助、相互依存的關(guān)系。在生理上，脾與腎的關(guān)系主要反映在先后天相互資生和水液代謝方面。腎中精氣有賴于水谷精微的培育和充養(yǎng)，才能不斷充盈和成熟，而脾轉(zhuǎn)輸水谷精微則必須借助于腎陽的溫煦。也正因為如此，在臨床上，經(jīng)常遇到需要脾腎同治的情況。那么，脾腎同治究竟如何進(jìn)行呢？有什么方劑配伍規(guī)律呢？
中醫(yī)上有“非精血無以立形體之基，非水谷無以成形體之壯”之說法。水液代謝方面，其本在腎，其制在脾，脾主運化水濕，須有腎陽的溫煦蒸化；腎主水，司關(guān)門開闔，使水液的吸收和排泄正常。腎之開闔作用，又賴脾氣的制約，即所謂“土能制水”。脾腎兩臟相互協(xié)作，共同完成水液的新陳代謝。在病理上，腎與脾的病變常相互影響，互為因果。如腎陽不足，不能溫煦脾陽，致脾陽不振或脾陽久虛，進(jìn)而損及腎陽，引起腎陽亦虛，最終導(dǎo)致脾腎陽虛。故臨床上常“腎脾同治”。在治法上，或溫補(bǔ)腎陽，兼補(bǔ)脾陽；或溫運脾陽，兼補(bǔ)腎陽，分清孰輕孰重，孰先孰后而分別施治。
?。ㄒ唬啬I暖脾利水
溫腎暖脾利水，適用于濕從寒化或濕與寒結(jié)所致的陽虛水腫證。因脾主運化水濕，脾腎虛寒，陽不化水，水濕內(nèi)停而生腫滿，見有身半以下腫甚，手足不溫，口中不渴，胸腹脹滿，大便溏薄，舌苔厚膩等。故常以溫陽藥與利濕藥為主組方，常用桂枝、附子、茯苓、白術(shù)等。代表方劑如實脾散、真武湯等。
?。ǘ匮a(bǔ)脾腎止瀉
溫補(bǔ)脾腎止瀉，適用于脾腎陽虛之瀉痢證。因脾腎久病，耗氣傷陽，或久瀉久痢，或水邪久踞，以致腎陽虛衰不能溫養(yǎng)脾陽，或脾陽虛衰不能充養(yǎng)腎陽，終致脾腎陽氣俱虛，其癥狀表現(xiàn)有五更瀉泄，畏寒肢冷，腰膝酸軟，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力；或可見眼花、視蒙、耳聾等諸虛之癥。治宜溫腎暖脾，澀腸止瀉。常以溫腎暖脾之補(bǔ)骨脂、肉豆蔻等為主組方，或以山藥、茯苓、牛膝、肉蓯蓉、巴戟天等健脾溫腎之品為主組方。代表方劑如四神丸、真人養(yǎng)臟湯、五味子散、還少丹、復(fù)元丹、補(bǔ)天大造丸等。
（三）溫補(bǔ)脾腎祛寒
溫補(bǔ)脾腎祛寒，適用于脾胃虛寒及脾腎兩虛，陽虛寒凝證。脾陽久虛，致脾陽不振，進(jìn)而損及腎陽，或腎陽不足，不能溫煦脾陽，最終形成脾腎虛寒，而見有脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫等。治宜溫陽祛寒。常以附子、干姜等溫暖脾腎、祛除內(nèi)寒藥，同時配伍益氣健脾之品如人參、白術(shù)等組方。代表方劑如附子理中丸、干姜附子湯等。
健脾益氣，滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠，氣虛無力不思飲食，胃脘痞悶，腰膝疲軟，夢遺滑精，頭暈耳鳴。
健客價： ￥59健脾益腎。用于減輕腫瘤病人術(shù)后放、化療副反應(yīng)，提高機(jī)體免疫功能以及脾腎虛弱所引起的疾病。
健客價： ￥49健脾益氣，滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠，氣虛無力，不思飲食，胃脘痞悶，腰痛腰困，腿膝疲軟，頭暈耳鳴。
健客價： ￥8健脾益氣，滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠，氣虛無力，不思飲食，胃脘痞悶，腰痛腰困，腿膝疲軟，頭暈耳鳴。
健客價： ￥40調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價： ￥39調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價： ￥615調(diào)和營衛(wèi)，活血祛風(fēng)，健脾益腎。用于營衛(wèi)失和，淤血阻絡(luò)，脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價： ￥246調(diào)和營衛(wèi)，活血祛風(fēng)，健脾益腎。用于營衛(wèi)失和，淤血阻絡(luò)。脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價： ￥492健脾益腎，化痰祛瘀。用于脾腎兩虛、瘀濁阻滯型高脂血癥的輔助治療。
健客價： ￥39健脾益腎，利水散結(jié)。用于輕、中度良性前列腺增生癥脾腎氣虛兼痰瘀證，癥見排尿無力，滴瀝不盡，夜尿頻多，小腹墜脹，腰膝酸軟，倦怠乏力等。
健客價： ￥50健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時帶黏液，伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價： ￥11.5健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)，五更泄瀉，時帶粘液，伴腹脹腹痛，胃脘不舒，小腹墜脹。
健客價： ￥29健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久，大便不調(diào)，五更泄瀉，時帶黏液，伴有腹脹腹痛，胃脘疼痛，小腹墜脹，飲食不佳，屬上述證候者舌質(zhì)淡紅，苔薄白或膩，脈細(xì)微或沉細(xì)，慢性結(jié)腸炎，潰瘍性結(jié)腸炎，腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價： ￥29健脾益腎、化瘀解毒。適用于不宜手術(shù)的脾腎兩虛、瘀毒內(nèi)阻型原發(fā)性肝癌輔助治療，與肝內(nèi)動脈介入灌注加栓塞化療合用，有助于提高介入化療療效、減輕對白細(xì)胞、肝功能、血紅蛋白的毒性作用，改善患者生存質(zhì)量、改善脘腹脹滿痛、納呆食少、神疲乏力、腰膝酸軟、溲赤便溏、疼痛。
健客價： ￥39健脾益腎，溫中止痛，澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉，癥見大便不調(diào)、五更泄瀉、時帶黏液，伴腹脹腹痛、胃脘不舒、小腹墜脹。
健客價： ￥17烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價： ￥550烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液： 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價： ￥390烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏：用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價： ￥345烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價： ￥365烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。
健客價： ￥188驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液：用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價： ￥480驅(qū)白巴布期片：通脈，理血。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 復(fù)方卡力孜然酊：活血溫膚，清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯（白癜風(fēng)）。 烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價： ￥326烏龍散：調(diào)和營衛(wèi)、活血祛風(fēng)、健脾益腎；用于營衛(wèi)失調(diào)，瘀血阻絡(luò)、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸：益氣行滯，活血解毒，利濕消斑，驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏：本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價： ￥607
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