“虛不受補”是為何
冬日來臨,到了進補的時候,俗話說“冬日進補,來年打虎”,不過不少人在服用補劑之后,會出現(xiàn)上火等不能耐受的狀況,即常說的“虛不受補”。
“虛不受補”一詞最早見于清代,陳士鐸《十劑論》曰:“或疑需用補劑,是虛病宜于補也。然往往有愈補愈虛者,豈補劑之未可全恃乎。吁!虛不用補何以取弱哉。愈補愈虛者,乃虛不受補,非虛不可補也。”那么,什么是“虛不受補”呢?
大致有下面這些情況,會出現(xiàn)“虛不受補”
1、脾胃虛弱
脾胃為后天之本,主運化收納,乃氣機升降之樞紐。脾胃虛弱之人最易虛不受補。補劑多為滋陰、補氣補陽之品,補氣補陽藥則易使氣滯上焦,出現(xiàn)上火等上焦熱證;滋陰藥滋膩,易堵塞中焦,使脾胃氣機不暢,出現(xiàn)脘腹脹滿、納呆、腹瀉等癥狀。
2、補不對證
中醫(yī)講辨證論治,每個人的身體狀況,體質(zhì)各不相同,再加上季節(jié)地理位置不同,進補必須考慮個人氣血陰陽盛衰。補藥也分補氣、補血、補陰、補陽,若進補不考慮個人差異,不僅不利于病情,還易加重,出現(xiàn)新的不適癥狀。故《內(nèi)經(jīng)》曰:“不別陰陽,開口動手便錯。”
3、虛實夾雜,只補不清
現(xiàn)代人大多虛實夾雜,在本虛的基礎(chǔ)上往往有痰濕、瘀血、氣滯、食積等實邪。肝郁氣滯則易化火,稍用補品會讓郁火更重;脾胃虛弱之人,易生痰濕,痰濕阻滯,單純進食補品易使痰濁更甚;瘀血日久,血中生郁熱,再一味濫補,則易出現(xiàn)出血等情況。這些虛實夾雜的情況,若只補不清,則會導致病情纏綿難愈,或更加嚴重。
對于上述“虛不受補”的情況,可遵循以下“補益之道”。
1、脾胃為要
“有胃氣則生,無胃氣則死”,不管何時,顧護患者的胃氣十分重要,對于久病初愈等脾胃虛弱的病人,應(yīng)特別注意調(diào)養(yǎng)脾胃。進補之前,先健脾胃,以促進補藥的吸收運化。
2、攻補兼施,先清后補
對于體虛而體內(nèi)氣血運行不暢,而滋生水濕、痰飲、瘀血等實邪的患者,宜攻補兼施,補虛的同時也要祛實?;蛳葘Ⅲw內(nèi)的實邪清出,再進行補益,也就是先服用所說的“開路”藥。
3、辨證施補,循序漸進
進補之前先辨證,因人、因時、因地、因病等相應(yīng)采取不同的調(diào)補措施。同時服用補藥時應(yīng)循序漸進,切忌驟然進補,有些藥品服用劑量過大則會出現(xiàn)毒副作用。因此,服用補劑,先從小劑量開始,逐漸加大藥量。既可以顧護脾胃,避免出現(xiàn)劑量過大不能耐受的情況,也能根據(jù)患者的情況控制補益劑量。
總之,進補應(yīng)盡量避免自行濫補,應(yīng)在專業(yè)人士的指導下有針對性地進行。
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