帕金森患者如何鍛煉,可以生活的更好?
帕金森病與鍛煉
帕金森病的患者主要的臨床表現(xiàn)是運(yùn)動障礙,動作慢、抖動、肢體僵硬感。
不少病人因為擔(dān)心自己的平衡感差、行動不變,自從診斷為帕金森病后就基本呆在家中,盡可能少活動,以減少跌倒等意外的風(fēng)險。
也有些患者自剛剛診斷帕金森病后,希望通過強(qiáng)化的鍛煉將病情所造成的運(yùn)動功能衰退補(bǔ)償出來。那么,帕金森病的患者到底需不需要鍛煉?如果需要的話,如何運(yùn)動比較合適呢?
帕金森病的患者如何運(yùn)動
首先,帕金森病的患者在保障安全的前提下應(yīng)該要持之以恒適度鍛煉。
保障安全非常重要,對于早期的帕金森病患者可能問題不大,但對于中晚期患者就非常要小心,鍛煉時最好能有人看護(hù),做不到的話要盡可能做好防止跌倒等意外的防護(hù),如慢跑時可以用有四點支撐帶滑輪的助行器,跑步機(jī)上慢跑時在上方要懸吊保護(hù)帶,下端綁在身上,防止跌倒。
堅持適度鍛煉對帕金森病有好處,這已經(jīng)不再是原來停留在猜測或者直覺的階段,有多項臨床試驗已經(jīng)驗證其作用,除了各項臨床功能評分改善外,甚至在腦功能顯像上也顯示出鍛煉對多巴胺神經(jīng)元的益處。
鍛煉還能提高美多芭等多巴制劑治療帕金森病的功效。美國神經(jīng)科醫(yī)師協(xié)會也證實建議將鍛煉列為帕金森病的基本輔助治療。
帕金森患者運(yùn)動方式
運(yùn)動方式包括有氧鍛煉包括中小運(yùn)動量的耐力鍛煉,戶外慢跑或者跑步機(jī)上慢跑等,伸展鍛煉,如:廣播體操中的一些伸展運(yùn)動動作,和一些力量鍛煉,如:利用啞鈴等器械所做的力量鍛煉。
另外,由于太極拳對鍛煉平衡感有益,因而也被推薦。
事實上,目前并無統(tǒng)一的針對帕金森病的鍛煉方案,到底進(jìn)行哪種鍛煉方法可因人而異,根據(jù)個人家庭實際情況和個人喜好而定。
帕金森患者步態(tài)鍛煉
大多數(shù)帕金森病患者都有步態(tài)異常,輕者表現(xiàn)為拖步,走路抬不起腳,同時上肢不擺臂,沒有協(xié)同動作。嚴(yán)重者表現(xiàn)為小碎步前沖,轉(zhuǎn)彎和過門坎困難。
步態(tài)鍛煉時要求患者雙眼直視前方,保持身體直立,上身一定不要前傾。起步時腳要盡量抬高,跨步要盡量慢而大,腳著地的順序是先足跟再足尖,兩臂在行走時自然的前后擺動。
關(guān)鍵是要“高抬腿,大跨步”。練習(xí)時最好有人在場,可以隨時提醒和改正異常的姿勢。
病人在練習(xí)行進(jìn)中,可能會出現(xiàn)“凍僵現(xiàn)象”出現(xiàn),腳步邁不開,就象粘在地上了一樣。遇到這種情況,不要著急,可以采用下列方法:首先將足跟著地,全身直立站好。在獲得平衡之后,再重新開始起步??梢栽谀_的前方每一步的距離劃一條標(biāo)志線,就象公路上的斑馬線,每走一步要跨過一條線,作為行走鍛煉的提示。
運(yùn)動和鍛煉對于帕金森病患者有益,這個觀點已經(jīng)深入人心。但經(jīng)常有帕友會有疑問,有時身體活動不便,鍛煉會感到很疲憊,到底鍛煉多長時間適宜呢?
規(guī)律運(yùn)動可改善帕金森病患者運(yùn)動能力及生活質(zhì)量
研究發(fā)現(xiàn),那些每周至少進(jìn)行2.5小時的身體活動的帕金森病患者(只要在隨訪中能堅持每周鍛煉2.5小時),他們與健康相關(guān)的生活質(zhì)量(HRQL)下降及運(yùn)動功能的降低的情況較那些運(yùn)動不到2.5小時的患者更為緩慢。
所以鍛煉不分先后,研究人員號召帕友可以從今天開始,堅持下去,就能改善生活質(zhì)量和運(yùn)動能力。
每周增加30分鐘的運(yùn)動對晚期帕金森病患者有益
晚期帕金森病患者多多鍛煉是很重要的?,F(xiàn)實情況是患者運(yùn)動障礙越嚴(yán)重癥狀就越嚴(yán)重,參與活動和鍛煉也越受限。研究發(fā)現(xiàn)患病程度更嚴(yán)重的患者每周鍛煉時間增加30分鐘會受益最多。
研究結(jié)果顯示,不論做什么運(yùn)動,都比久坐好。鍛煉不分先后,帕金森病患者應(yīng)當(dāng)找到自己喜歡的運(yùn)動類型,堅持每周2.5小時鍛煉,癥狀嚴(yán)重的晚期病人更應(yīng)該動起來,其獲益更多。
多巴絲肼片:用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。 卡左雙多巴緩釋片:1.原發(fā)性帕金森氏病;2.腦炎后帕金森氏綜合征;3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒);4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥745用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患者。
健客價: ¥35用于治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性),但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。
健客價: ¥77用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥52用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥20用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥20用于帕金森病及帕金森綜合征。
健客價: ¥281.原發(fā)性帕金森氏?。?2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥68本品可作為標(biāo)準(zhǔn)藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。
健客價: ¥253用于帕金森病、帕金森綜合征。也可用于藥物引起的錐體外系疾患。
健客價: ¥25用于帕金森病、帕金森綜合癥。
健客價: ¥70用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥9用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價: ¥5本品用于治療經(jīng)左旋多巴/多巴脫羧酶(DDC)抑制劑療法所未能控制出現(xiàn)或者"劑末"運(yùn)動功能波動的成人帕金森病患者。
健客價: ¥2701.原發(fā)性帕金森氏病; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥275用于治療顱腦損傷和腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,并可用于帕金森氏綜合癥的治療。
健客價: ¥19-用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥
健客價: ¥76本品適用于與左旋多巴聯(lián)用,治療原發(fā)性帕金森病的癥狀和體征。
健客價: ¥274用于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,非催乳素依賴性不育癥,高泌乳素瘤,肢端肥大癥,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
健客價: ¥103本品被用來治療特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,單獨(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。例如,在疾病后期左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動時(劑末現(xiàn)象或“開關(guān)”波動),需要應(yīng)用本品。
健客價: ¥181單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。思吉寧與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動波動例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動。
健客價: ¥35早期帕金森病。與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。與左旋多巴合用特別適用于治療運(yùn)動波動的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動。
健客價: ¥356本品可用于帕金森癥,頭痛和偏頭痛,高泌乳素血癥的基礎(chǔ)治療。并改善由于神經(jīng)功能退化、改變而造成的老年性癡呆和腦血管癡呆的各種綜合癥狀。
健客價: ¥188吡貝地爾緩釋片(泰舒達(dá)): -用于帕金森病的治療 : ·可作為單藥治療 ·或與多巴胺聯(lián)合用藥 卡左雙多巴控釋片(息寧): 1.原發(fā)性帕金森氏??; 2.腦炎后帕金森氏綜合征; 3.癥狀性帕金森氏綜合征(一氧化碳或錳中毒); 4.服用含吡多辛(維生素B6)的維生素制劑的帕金森氏病或帕金森綜合征的病人 。(其它詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥800