痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。
痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
體針
(一)取穴
主穴:分2組。
1、足三里、陽陵泉、三陰交;
2、曲池。
配穴:分2組。
1、內(nèi)踝側(cè):太溪、太白、大敦;外踝側(cè):昆侖、丘墟、足臨泣、束骨。
2、合谷。
(二)治法
病變在下肢,均各取第一組;在上肢各取第二組。以主穴為主,據(jù)部位酌加配穴。以1~1.5寸28號毫針刺入,得氣后采用捻轉(zhuǎn)提插補瀉手法;急性期用瀉法,恢復(fù)期用平補平瀉法,均留針30分鐘。每隔10分鐘行針1次。每日或隔日1次,7~10次為一療程,療程間隔3~5天。
(三)療效評價
療效判別標準:臨床痊愈:癥狀、體征消失,血尿酸降至正常,1~1.5年內(nèi)未見復(fù)發(fā);有效:癥狀、體征基本消失,血尿酸下降,發(fā)作間隙期明顯延長者;無效:癥狀、體征及血尿酸檢查均未見改善。
刺血
(一)取穴
主穴:分2組。
1、阿是穴、太沖、內(nèi)庭、對應(yīng)點;
2、曲池、陽池、陽溪、太沖、丘墟、太溪、陽陵泉、血海。
阿是穴位置:紅腫熱痛最明顯處。
對應(yīng)點位置:健側(cè)手部阿是穴的對應(yīng)部位。
(二)治法
每次取一組,二組可交替應(yīng)用,亦可單用一組。
第一組每次均取,僅取患側(cè)穴;
第二組每次取2~3穴,交替選取,其中除陽池、太溪、血海取患側(cè)外,余均取雙側(cè)。
第一組穴刺法:先用三棱針點刺阿是穴,放血數(shù)滴,然后以26號1.5寸毫針,刺對應(yīng)點1針,患側(cè)太沖、內(nèi)庭及以15度角三針圍刺阿是穴(此三針針尖指向三棱針放血處),使用瀉法,留針30分鐘。
第二組刺法:在所選穴區(qū)先用手指拍打數(shù)次,使局部充血,行常規(guī)消毒,押手按壓穴位兩旁,使皮膚繃緊,以小號三棱針,快速點刺穴位,深度視腧穴而定。擠壓出血,部分穴中加拔火罐,出血量以3~10ml為宜。消毒局部,并加敷料包扎固定。
上述二法每周治療1~2次,3~7次為一療程,療程間隔一周。
火針法
(一)取穴
主穴:行間、太沖、內(nèi)庭、陷谷。
配穴:丘墟、大都、太白、血海、膈俞、豐隆、脾俞、太溪、三陰交。
(二)治法
主穴每次取2個,根據(jù)癥情配穴酌取1~2個。
足部腧穴用粗火針,踝關(guān)節(jié)以上腧穴用細火針。
針足部穴位時,令患者取直立位或坐位,雙足垂地,在足下墊幾層草紙,穴位行碘酒、酒精嚴格消毒后,將火針在酒精燈上燒至通紅轉(zhuǎn)白亮時,對準穴位速刺疾出,深度為0.3~1寸左右,每穴刺1~3針,出針后即有暗紅色血液從針孔噴出,待出血達10~30ml后才可止血。
一般而言,出血初為暗紅色,待血色由暗至淡時,會自行止血,若出血不止,可加壓止血。踝以上穴位可取坐位,每穴刺1針。對痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作者,可在紅腫的患部散刺數(shù)針,使?jié){性滲出物排出。上法每周治療一次,并囑患者在48小時內(nèi)保持針孔清潔。
刺血加罐
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:紅腫明顯處。
(二)治法
令患者取臥位,將阿是穴消毒,用七星針重叩至皮膚出血,注意:要將紅腫處全部叩遍。
立即加拔火罐,小關(guān)節(jié)處可用去底磨平之青霉素小瓶以抽氣法拔之,等瘀血出凈,取罐,用干棉球擦去瘀血。
每處每次宜拔出瘀血5~10ml為宜。每周2次,4次為一療程。
體針加指針
(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:痛風石所在的部位。痛風石多為隆起結(jié)節(jié),小如芝麻,大似雞蛋,好發(fā)于耳輪、趾、指及肘部等處。
(二)治法
尋得阿是穴后,治痛風石的基底部從左右前后方向刺入4針,再沿痛風石正中與刺入痛風石基底部針垂直方向刺入1針,采用提插捻轉(zhuǎn)法,得氣后留針20分鐘。
起針后以拇指用一指禪手法推患部,同時采用按壓擠揉法,時間為15分鐘。隔日1次,5次為一療程。
綜合法
(一)取穴
主穴:阿是穴、三陰交、丘墟、太白、太沖、內(nèi)庭。配穴:趾部加大都,踝部加商丘,膝部加犢鼻。
阿是穴位置:紅腫處。
(二)治法
主穴為主,每次取3~4穴,據(jù)發(fā)病部位加配穴。阿是穴用梅花針叩刺,紅腫甚者叩刺出血,局部腫脹不顯者,叩至局部潮紅,其他穴位用28號1.5寸毫針,刺之得氣后,施提插捻轉(zhuǎn)手法或急性期用瀉法,恢復(fù)期平補平瀉法。留針30分鐘,每隔10分鐘施手法1次。每日1次。
加服中藥:防己3g,生黃芪12g,白術(shù)12g,桑枝15g,忍冬藤30g,牛膝12g,木瓜18g,地龍12g,顯芍15g,桑寄生18g,全蝎4條,蜈蚣2條。后二種焙干研細末,分2次沖服。
上藥每天1劑,水煎分2次內(nèi)服。針刺服藥均以7天為一療程,一般需治療二個療程。
本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥43痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥199原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等。
健客價: ¥26用于治療急性痛風性關(guān)節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價: ¥72適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥139痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥599清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風見上述癥候者。
健客價: ¥19清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥8痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥154痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥989清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥15痛風,痛風性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風,高尿酸血癥,假痛風性關(guān)節(jié)炎,痛風石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥1949清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥15.9清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風病。
健客價: ¥39清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥11.5清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風病。
健客價: ¥28用于: 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥7降低尿酸,緩解痛風,關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風濕性腰腿痛。
健客價: ¥229本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥,適用于; 1.關(guān)節(jié)炎,可緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀,使疼痛和腫脹減輕,及關(guān)節(jié)活動功能改善,但不能控制疾病過程的進度; 2.痛風,可用于緩解急性通風性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥,但不能糾正高尿酸血癥,不適用于慢性痛風的長期治療; 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥,在應(yīng)用一般藥無效時可試用; 4..高熱的對
健客價: ¥5苯溴馬隆片:原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風結(jié)節(jié)腫等。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。
健客價: ¥506.9用于: ①緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; ②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; ③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; ④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥51.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風者。 3.痛風石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥49適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風以及痛風性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。
健客價: ¥29用于: 1.緩解類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成 人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥4.8