俗話說，手是女人的第二張臉，一手亮麗多彩的指甲常會吸引羨慕的目光。

今天我們所要談的也跟指甲有關(guān)，但不是關(guān)于美甲、靚甲，而是從指甲來判斷人體健康。

一天上午，北京中醫(yī)藥大學國醫(yī)堂中醫(yī)門診部來了一位46歲的女性患者。

她坐下后，伸出手來讓我看她的指甲，說最近發(fā)現(xiàn)十個手指的指甲都有些凹陷，顏色也比以前淺淡，身體也每況愈下，經(jīng)常感到疲乏無力，這是怎么回事？

我仔細看了她的指甲，發(fā)現(xiàn)兩手指甲扁平凹陷，顏色淡白無光澤，伴有很多豎的棱嵴，月牙幾乎不見。

再看一下她的面色，我說：“您的病變在肝臟，你是不是患有肝??？”這個患者連連點頭。

為什么一看到這個病人的指甲就知道是肝病呢？因為這個病人的指甲叫“反甲”，是肝血不足的明顯表征。

甲診也是中醫(yī)望診內(nèi)容之一，通過看指甲，也可以診斷或有助于診斷很多病證。

1、指甲與肝臟關(guān)系密切

指甲可以說是人體臟腑氣血的顯示屏，是機體健康的“窗口”，能在一定程度上反映體質(zhì)、營養(yǎng)狀況、生活習慣、環(huán)境、飲食及職業(yè)狀況等。

從指甲的榮潤枯槁可以看出身體體質(zhì)、營養(yǎng)狀況；經(jīng)常使用揮發(fā)性油劑可出現(xiàn)脆甲；從事放射性工作，則甲色晦暗、棱嵴增多、色素沉著、有凹點等。

指甲與肝關(guān)系密切。中醫(yī)認為“爪為筋之余”“肝藏血”，爪甲依賴肝血的滋養(yǎng)，因此指甲主要反映肝臟的病變，當然與其他臟腑也有關(guān)系。

爪甲是十二經(jīng)脈起止交接的樞紐，手三陽經(jīng)和手三陰經(jīng)皆于甲床處溝通表里經(jīng)氣，有諸內(nèi)必形諸外，臟腑氣血的病變通過經(jīng)絡(luò)可在爪甲上反映出來。

拇指屬手太陰肺經(jīng)，食指屬手陽明大腸經(jīng)，中指屬手厥陰心包經(jīng)，環(huán)指（無名指）屬手少陽三焦經(jīng)，小指屬手少陰心經(jīng)及手太陽小腸經(jīng)。

如有口苦、咽干、胸脅疼痛等表現(xiàn)，再根據(jù)環(huán)指等手指痛或麻的反應，區(qū)別屬肝或膽。

2、指甲溝通表里經(jīng)氣

甲診的自我監(jiān)測，有利于及早就醫(yī)，防患于未然。

指甲的表現(xiàn)往往在臨床前期出現(xiàn)，如胃癌，在典型癥狀出現(xiàn)前可在指甲上見到黑點、黑條變。通過觀察指甲的形狀、光澤、顏色、紋路、斑點等等的變化能夠反映一個人的基本健康狀況，甚至看出他潛在的健康危機。

所以，學會觀察指甲，也就學會了一種較為簡易的健康自測方法。

3、指甲的解剖與生理

在學甲診前，我們得先了解一下指甲的構(gòu)造。指甲主要由甲板、甲床、甲襞（bì）三部分組成。

甲板：又稱甲體、甲身。即手指末端背面甲的角質(zhì)板，呈半透明。

甲床：又稱甲托。位于甲板之下，牢固地附著于骨膜上，起承托指甲的作用。

甲襞：又稱皮帶。是環(huán)繞甲板周圍的肌膚皺襞，支持甲板并供應血液

與營養(yǎng)。

另外，指甲半月痕，即半月形的白甲，為沒有充分角化的新生指甲。

了解了指甲的結(jié)構(gòu)后，我們還得注意要有良好的光線和適宜的溫度。而后，將各指自然伸直，逐一檢查，并對比兩手指甲。

4、你的指甲健康嗎

了解了注意事項，我們在望甲時可避免犯錯。如能知道健康人的指甲所具有的特征，那在望甲時便有了一個參考標準。

健康人的指甲特征：甲形方狀健康人的指甲呈長方形或方形，指甲的長度約占第一指節(jié)的二分之一。

甲色粉紅

指甲呈半透明狀，呈淡粉紅色，無其他顏色或斑、點、帶出現(xiàn)。向甲體加壓時變白色，停止加壓時立即恢復淡紅色。

甲澤光滑

甲的色澤均勻，個個如一，其上有極細的平行縱紋。

甲質(zhì)堅韌

指甲具有一定彈性，厚薄適當。小兒指甲較成年人薄而軟，而老年人指甲變厚則屬正?，F(xiàn)象。

甲緣整齊

甲面無棱嵴溝裂，指甲邊緣整齊，無凸出、凹陷或缺損等變化。

甲皮粘連

甲板后面和甲襞緊密粘連，無分離改變，兩側(cè)接甲溝。

應有月痕

指甲半月痕，是指在指甲下方五分之一處，出現(xiàn)一條白色弧形的痕跡。

半月痕實際是長到指甲基底部的部分甲床，是不斷長出指甲的“床”，供應指甲生長所需的營養(yǎng)。

指甲半月痕的狀況顯示出人體健康狀況的信息，顏色為奶白色，越白越好，表示精力越充沛。

5、甲色異常說明什么

看完了健康人應有的指甲特征，日常生活中常見的異常指甲又有哪些呢？

談及異常指甲，可以從指甲的顏色與形狀這兩個方面來介紹。先說說不正常的指甲顏色有哪些。

白甲

淡白或灰白，壓之白而無華。多屬血虛或氣血虧虛，如肝血不足、心血不足、腎精虧虛等。

臨床常見貧血、慢性腎炎、肝硬化、肝癌晚期等病。應補益氣血，如四物湯、八珍丸等，多食富含營養(yǎng)的食物，如大棗、桂圓等。

紅甲

指甲變紅，多主熱，一般為氣分有熱。若指甲紅絳，多為血分有熱。若甲下色鮮紅，甲面上紅斑呈現(xiàn)鮮紅色則多為炎癥，如慢性咽炎、心肌炎、胰腺炎等。

中醫(yī)認為此多屬熱證，乃血熱妄行，出血所致。若甲下色暗紅，斑點成暗紫色，提示易患血液及循環(huán)系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜、慢性出血性病癥等。

中醫(yī)認為這是脾不統(tǒng)血，血溢于外所致。血熱者，應清熱涼血，可適當多吃冬瓜、黃瓜、獼猴桃、西瓜等清涼之品。

氣虛者，應健脾益氣，多食薏苡仁、山藥、扁豆等滋養(yǎng)之品。

黃甲

指甲變黃，一般提示肝膽疾患，如黃疸性肝炎，指甲被膽汁黃染所致，尤以溶血性黃疸或阻塞性黃疸患者最為嚴重，要積極治療。

此外，有一些老年人，因氣血虧虛，不能濡養(yǎng)臟腑，爪甲不榮，而見淡黃色指甲，應補益精血，可選用金匱腎氣丸、金水寶等中成藥。

需要注意的是，經(jīng)常吸煙也會使指甲成微黃色，這不屬異常表現(xiàn)。

其他甲色

除了以上3種常見異常甲色，還有青紫甲和黑甲。

指甲紫暗，為瘀血阻滯，多見于冠心病、腦梗塞等，提示血液循環(huán)障礙。甲板出現(xiàn)帶狀黑色或全甲均變成黑色，按壓后不消退。

若黑線粗，突出于甲面，一般為癌變。

若出現(xiàn)一條或數(shù)條細而黑的縱行線，且不凸出于甲面，多為內(nèi)分泌功能失調(diào)、慢性支氣管炎、近期疲勞以致腦力、體力消耗過大。

6、注意指甲形狀的異常

長甲：提示肺氣不足

長甲是指指甲長度占手指第一指節(jié)二分之一以上。提示易患呼吸系統(tǒng)疾病，如咳嗽、哮喘等。

中醫(yī)認為長甲的人肺氣多不足，可補益肺氣，多吃葡萄、豆?jié){、柚子等食品，還需注意霧霾天氣減少外出。

短甲：注意預防高血壓

短甲指指甲長度不到手指第一指節(jié)二分之一。此類人群一般身體健壯，不易得病。但情緒不穩(wěn)定，易急躁，不加調(diào)節(jié)易患高血壓、胃潰瘍及肝病等。

50歲以上者，若此類指甲同時呈紅色或棕色，易患腦血栓、腦溢血和動脈硬化等重癥。平時要注意調(diào)節(jié)血壓，多吃芹菜、冬瓜、獼猴桃、甘薯等有益于降壓的食品。

寬甲：要補益腎精

寬甲是甲面橫徑大，半月相應偏長，甲色和甲下色尚正常。

寬甲易患甲狀腺機能變異性疾病、生殖功能低下癥等；特寬甲者，易患不孕癥或無精蟲不育癥。

中醫(yī)提示腎精不足。注意補益腎精，平時可多吃核桃、黑豆、黑芝麻、花生、胡桃等食品。

窄甲：注意脊椎

窄甲的特征是左右橫徑小，兩側(cè)肉際較寬。左右徑約為甲長的三分之一，甲色不均勻，有輕微橫向條紋。易患頸椎病、腰椎病、脊髓病。脊椎骨較易發(fā)生異常，

還易患骨質(zhì)增生。要注意不能過度爬山，以免損傷關(guān)節(jié)。多屬中醫(yī)的痹癥，故應避寒保暖。

凹甲凸甲：宜益氣養(yǎng)陰

陰凹甲，甲面中央凹下低于四周，甲面上有凹點和縱行細微的條溝，甲下色不均勻。

多提示肝腎功能不佳，易于疲勞，精力不充沛，也易患不孕不育癥。

凸甲，特征是甲面中央明顯凸起高于四周，甲端部下垂，像貝殼或倒覆的湯勺，甲板與甲床分離，指甲呈空殼狀。

易患慢性病證，如肺癆病，多屬肺陰不足。

凸甲和凹甲，均可采用益氣養(yǎng)陰的方法進行調(diào)理，可服用六味地黃丸、都氣丸等。平日可用西洋參含片或西洋參代茶飲。

缺月甲：抵抗力弱的表現(xiàn)

缺月甲，半月痕減小，甚至所有指甲都沒有半月痕。半月痕可以稍有大小變化。如近期飲食起居失常，情緒緊張，身體疲乏，機體抵抗力減弱，半月痕可變小。

此時，應注意休息，加強飲食營養(yǎng)以提高機體免疫力。

縱溝甲：要養(yǎng)肝補血

縱溝甲，其特點是由甲板向遠端起縱行棱嵴，數(shù)目多少不等，往往平行，形成縱溝，使表面凹凸不平。

多因肝腎不足、肝陽上亢，或氣血兩虧，或甲床損傷，以致陰陽失調(diào)，氣血失和。有此種甲的人易患營養(yǎng)不良、過敏癥及呼吸系統(tǒng)疾病。平時要注意養(yǎng)肝補血，以四物湯或加味逍遙丸加減調(diào)理。