“醒腦開竅”法是針對中風病的基本病機為瘀血、肝風、痰濁等病理因素蒙蔽腦竅致“竅閉神匿,神不導氣”而提出的治療法則和針刺方法。醒腦開竅”針刺法治療為主,此外還要根據(jù)病情需要,輔以降顱壓、抗感染、降低血壓之西藥及支持療法等。有手術(shù)指征的腦出血患者,應(yīng)采用手術(shù)和針刺結(jié)合治療。竅致“竅閉神匿,神不導氣”而提出的治療法則和針刺方法。
“醒腦開竅”針刺法在選穴上以陰經(jīng)和督脈穴為主,并強調(diào)針刺手法量學規(guī)范,有別于傳統(tǒng)的取穴和針刺方法。對于各種并發(fā)癥,配用相應(yīng)的穴位。具體方法如下:
一、選穴
主穴:內(nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng))、人中(督脈)、三陰交(足太陰脾經(jīng))。
輔穴:極泉(手少陰心經(jīng))、委中(足太陽膀胱經(jīng))、尺澤(手太陰肺經(jīng))。
配穴:吞咽障礙加風池、翳風、完骨;手指握固加合谷;語言不利加上廉泉,金津、玉液放血;足內(nèi)翻加丘墟透照海。
二、手法
內(nèi)關(guān):直刺0.5~1寸,采用捻轉(zhuǎn)提插結(jié)合瀉法,施手法1分鐘。
人中:向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法,至眼球濕潤或流淚為度。
三陰交:沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45度角斜刺,進針1~1.5寸,用提插補法,使患側(cè)下肢抽動3次為度。
極泉:原穴沿經(jīng)下移1寸,避開腋毛,直刺1~1.5寸,用提插瀉法,以患側(cè)上肢抽動3次為度。
委中:仰臥直腿抬高取穴,直刺0.5~1寸,施提插瀉法,使患側(cè)下肢抽動3次為度。
尺澤:屈肘成120度角,直刺1寸,用提插瀉法,使患者前臂、手指抽動3次為度。
風池、完骨、翳風:針向結(jié)喉,進針2~2.5寸,采用小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法,每穴施手法1分鐘。
合谷針向三間穴:進針1~1.5寸,采用提插瀉法,使患者第二手指抽動或五指自然伸展為度。
上廉泉:針向舌根1.5~2寸,用提插瀉法。
金津、玉液:用三棱針點刺放血,出血1~2ml。
丘墟透向照海穴:約1.5~2寸,局部酸脹為度。
三、并發(fā)癥的治療
(一)便秘:針外水道、外歸來、豐隆。
(二)呼吸衰竭:針刺雙側(cè)氣舍。
(三)尿失禁、尿潴留:針中極、曲骨、關(guān)元,局部施灸、按摩或熱敷。
(四)共濟失調(diào):針風府、啞門、頸椎夾脊穴。
(五)復視:針天柱、晴明、球后。
(六)癲癇:針大陵、鳩尾、
(七)肩周炎:針肩髃、肩髎、肩內(nèi)陵、肩貞、肩中俞、肩外俞,痛點刺絡(luò)拔罐。
(八)血管性癡呆:針百會、四神聰、四白、太沖。
(九)睡眠倒錯:針上星、神門。
四、治療時間
每針2次,10天為1療程,持續(xù)治療3~5個療程。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風見上述證候者。
健客價: ¥30用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥26清熱解毒,醒腦安神,豁痰開竅,鎮(zhèn)驚熄風。用于高熱神昏,煩躁譫語,抽搐驚厥,中風竅閉,頭痛眩暈:高血壓、腦中風見上述證候者。
健客價: ¥28地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥119活血通絡(luò),祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥27清熱解毒,清腦安神。用于頭身高熱、頭昏腦暈、言語狂燥、舌干眼花、咽喉腫痛、小兒內(nèi)熱驚風抽搐。對高血壓、神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛、失眠等皆有清腦鎮(zhèn)靜作用。
健客價: ¥20化痰醒腦,祛風活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價: ¥10用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價: ¥113活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風中經(jīng)絡(luò)恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥43活血通絡(luò),祛風化痰。用于風痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細或弦細、弦滑。腦梗塞見上述表現(xiàn)者。
健客價: ¥36化痰醒腦,祛風活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價: ¥14.5清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
健客價: ¥420生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥19.5鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價: ¥43化痰醒腦,祛風活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥18用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥113活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風中經(jīng)絡(luò)恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥54活血化瘀,舒筋通絡(luò)。用于痰瘀阻絡(luò)所致的中風,癥見半身不遂、肢體麻木、言語謇澀、口舌歪斜。
健客價: ¥54活血祛瘀,通脈活絡(luò)。用于瘀血閉脈絡(luò)證的中風中經(jīng)絡(luò)恢復期,癥見偏癱,半身不遂,口舌歪斜,舌強言蹇或不語?;蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛,證見胸悶,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客價: ¥29清涼散熱,醒腦提神,止癢止痛。用于感冒頭痛,中暑,暈車,蚊蟲叮咬。
健客價: ¥1.8調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥36生精補髓,益氣養(yǎng)血,強腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價: ¥15化痰醒腦,祛風活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復期和后遺癥見上述證候者。
健客價: ¥39