尿床的定義是什么?
說起尿床,家長從孩子剛剛呱呱落地的時候就開始接觸,但是我們平時說孩子尿床這個事兒,也就是遺尿這個癥狀,一般指四歲以上的小兒。
三歲以內(nèi)的嬰幼兒,腦髓未充,智力不夠健全,排尿的正常習慣還沒有養(yǎng)成,或者因為精神激動,白天玩兒的過度興奮,引起暫時的遺尿,這都不屬病態(tài)。
了解尿床背后的原因
雖然遺尿沒有嚴重的后果,但是長期遺尿也會增加孩子的心里負擔,并且尿床只個癥狀表現(xiàn),尿床的小孩兒往往同時伴有脾胃虛弱,不愛長個子,身體體質(zhì)差等情況。所以還是要先了解尿床背后引起的根本原因,從而及早干預治療。
從中醫(yī)上講遺尿多是由于腎氣不足,下元虛冷,膀胱不約引起,或者是因為病后體弱,脾肺氣虛,不攝所致。根源還是中氣下陷,多是因為氣虛發(fā)展而來的。
中醫(yī)講氣化很重要,由于脾氣的虛損,升舉無力,這樣氣機下陷。中氣指的就是中焦,即脾胃的問題。對于臟腑的維系,升舉志氣減弱了,內(nèi)臟器官的位置相對下移了,脾氣失陷了,就有可能導致清濁志氣升降失調(diào)。在這種情況下,清陽不升,濁氣不降。
孩子的身體就會出現(xiàn)問題了,可能會是遺尿,也有可能疝氣、鞘膜積液等癥狀表現(xiàn)。所以很多人說,孩子掉頭發(fā)、遺尿是不是腎的問題,有關(guān)系,但是很多時候還是要固護脾胃的中焦之氣。
三招幫孩子調(diào)理尿床
在引起家長重視的同時,家長又提出問題了,有沒有孩子更容易接受的外治方法來進行合理的調(diào)理呢?
那么流傳了千年的中醫(yī)兒科外治法就放射出它的光芒了,這里需要講清楚,任何方法都不是萬能的不能被神化,但從臨床上的有效率和治愈率來看,這些外治法效果還是很好的。
一、小兒推拿
外治法中首先推薦就是小兒推拿,根據(jù)趙鑒秋三字經(jīng)派小兒推拿治療遺尿方法,主要是分兩個類型,一是下元虛冷型,二是脾肺氣虛型。
下元虛冷型
主癥:
孩子沉睡不易叫醒,每夜睡中遺尿,尿次較多,小便清長,面色蒼白,肢冷惡寒,腰腿酸軟智力較差,脈沉遲無力。以上癥狀是或然癥,只要出現(xiàn)一樣或兩樣,就說明對癥。
治則:溫腎固澀。
取穴基礎(chǔ)方:二馬(二人上馬),運水入土,平肝清肺。
穴位功效:
二馬,補腎益氣溫腎,固澀下元;
運水入土,健脾助運,調(diào)節(jié)水分代謝;
平肝清肺,疏肝健脾增強中氣。
隨癥加減:如果有的孩子有內(nèi)熱,還可以增加天河水穴,夜夢不醒,腦子混亂加陽池。
脾肺氣虛型
主癥:
經(jīng)常遺尿,面色無華,神倦乏力,食少便溏,大便不成行,自汗盜汗,舌淡,脈細弱無力。
治則:益氣固澀。
取穴基礎(chǔ)方:清補脾,外勞宮,清小腸,平肝清肺。
清補脾
清小腸
外勞宮
穴位功效:清補脾增加脾胃運化功能,健脾益氣縮泉,外勞宮補中益氣固澀,清小腸泌別清濁,清膀胱之熱,平肝清肺疏肝健脾,增強中氣。
取穴時間:以上穴位推拿時間要看孩子具體情況,包括孩子年齡和遺尿的輕重。下元虛冷型,二馬穴是主穴,要時間長一點,一般10-15分鐘,補腎5-10分鐘,其他穴位5分鐘就可以了。
脾肺氣虛型,清補脾,外勞宮主穴10-15分鐘,其他穴位5分鐘左右。
二、貼敷法
藥方:煅龍牡各30克,五味子30克,覆盆子15克,桑螵蛸15克,生麻黃15克,肉桂10克,冰片6克。
做法:研細,加適量醋調(diào)成稠糊狀,取適量敷于神闕部位,用膠布或傷濕止痛膏固定,每一兩日換一次。
三、艾灸
以上小兒推拿和敷貼法,配合艾灸效果會更好。辨證后,可艾灸取穴:關(guān)元和腎俞。每穴灸30分鐘。
注意事項:
①在這里需要強調(diào)一下,一般兩歲以內(nèi)的孩子不太提倡艾灸。
②孩子艾灸時為了避免燙傷,最好是用德豐健電子艾灸儀調(diào)整至40度
③另外內(nèi)熱很重的孩子,盡量不要艾灸,比方說有眼屎,口臭,流口水,便秘,長口瘡等,也就是常說的孩子上火的現(xiàn)象。
有很多遺尿是護理的問題,需要家長從小培養(yǎng)按時排尿的良好習慣。并且應該明白遺尿不是孩子故意的行為,因此不能辱罵、責備甚至毆打孩子。
要幫助孩子樹立信心,多給予安慰、關(guān)心和鼓勵,對一些導致遺尿的心理因素加以疏導。
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