產(chǎn)婦在新產(chǎn)后及產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病,稱為“產(chǎn)后病”,也叫月子病。古代醫(yī)家總結(jié)為“三病”:指產(chǎn)后病痙、郁冒、大便難,“三沖”:指敗血上沖,沖心、沖胃、沖肺,“三急”:指嘔吐、盜汗、泄瀉。
“常見的產(chǎn)后疾病主要包括,產(chǎn)后乳汁蓄積、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后腹痛、產(chǎn)后不寐、產(chǎn)后便秘和產(chǎn)后汗證。”清遠市中醫(yī)院婦產(chǎn)中心副主任章青英指出,對于這些常見的產(chǎn)后疾病,清遠市中醫(yī)院多年來積極開展多項中醫(yī)適宜技術(shù),自開展在臨床中得到廣泛的應(yīng)用,并取得良好的治療效果,得到廣大患者及家屬的認可。
盆腔器官檢查:子宮從孕前至生寶寶之前,由雞蛋那么大小增加到氣球樣大小。復查最重要的是通過腹部彩超判斷子宮位置是否恢復到孕前水平,有無脫垂、宮腔內(nèi)有無殘留。
盆底功能測評:無論是懷孕還是經(jīng)陰道分娩,都會對盆底肌肉造成一定的損傷。有部分媽媽產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁、腰疼、尾骨疼痛等不適。通過復查可以了解盆底功能有沒有損傷,這樣可以判斷媽媽們的恢復情況,并給出治療和針對性的建議。
乳房:主要檢查媽媽們在乳房不適和哺乳上的困難,如果對自己的奶水質(zhì)量有懷疑,媽媽可以看哺乳門診進行乳鈣測定或者產(chǎn)婦一日營養(yǎng)分析。
避孕指導:每個人的體質(zhì)不同,即使在哺乳期間或者月經(jīng)尚未恢復之前,有些媽媽就恢復了排卵,醫(yī)生會進行避孕指導,以防媽媽在身體還沒有恢復時再次懷孕,以免帶來不必要的風險。
情緒指導:有部分媽媽在產(chǎn)后情緒上會有所波動,但是時間不會持續(xù)太長,若超過兩周,那很可能是患上了抑郁癥。醫(yī)生會建議看心理門診。
其它:必要時需要進行陰道分泌物檢查,看看惡露是否已排干凈。
值得注意的是,若妊娠合并其他疾病,還需要對相關(guān)疾病進行復查評估!
產(chǎn)后乳汁蓄積
產(chǎn)后乳汁蓄積,其臨床表現(xiàn)為乳房脹痛、乳腺結(jié)塊觸痛,乳汁難出或有結(jié)塊;但局部無紅腫灼熱感,不伴有發(fā)熱惡寒等癥狀。
適宜技術(shù):
1.飲食調(diào)理:
(1)通草10克、王不留行15克、穿山甲5-10克燉豬骨湯。
(2)當歸50克,家雞1只,煲湯,根據(jù)口味和習慣加入調(diào)料。
注:少食肥膩,難消化,宜清淡飲食。
適宜技術(shù):
2.乳房按摩
按摩前,局部熱敷;強力吸吮,保持乳腺導管通暢;由乳房四周向乳頭方向按摩,保證擠壓乳頭每側(cè)至少有10個乳腺管噴乳為佳。
適宜技術(shù):
3.外敷
(1)芒硝500g,分次納布包內(nèi),敷于乳房處,芒硝結(jié)塊后,更換,可有效地緩解乳房疼痛的癥狀。
(2)如意金黃散用米醋調(diào)開外敷,隨干隨換。
(3)仙人掌去刺,搗泥外敷,一天2-3次。
(4)3-5根蔥白拍碎搗泥外敷乳頭,隨干隨換。
(5)乳房局部結(jié)塊者,可用桔皮煎水外敷患處。
適宜技術(shù):
4.穴位按摩
可以選用肩井、天宗、太沖、膻中、少澤、乳根等穴,手指點穴,每日一次,每次每穴3分鐘。
產(chǎn)后缺乳
產(chǎn)后缺乳其臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后哺乳時,乳汁缺乏,不足以喂養(yǎng)嬰兒,或乳汁全無;乳房松軟不脹不痛,擠壓乳房,乳汁點滴而出。
適宜技術(shù):
1.飲食調(diào)理:
豬蹄湯:豬蹄2只(或用鯽魚),通草24克,王不留行30克,同燉,去通草及王不留行,食豬蹄飲湯。
無花果100克,豬蹄500克,王不留行30克,煲湯,去王不留行,食豬蹄飲湯。
適宜技術(shù):
2、穴位按摩
可以選用乳根、膻中、少澤、足三里等穴。手指點穴,每日一次,每次每穴10分鐘。
適宜技術(shù):
3、早哺乳、按需哺乳、多吸吮以促進乳汁的分泌。
4.注意事項:產(chǎn)后半小時內(nèi)開始哺乳,新生兒吸吮動作可刺激泌乳,按需哺乳,哺乳次數(shù)應(yīng)頻繁些。
產(chǎn)后身痛
產(chǎn)后身痛其臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后出現(xiàn)肢體或關(guān)節(jié)酸楚、疼痛、麻木、重著等癥
適宜技術(shù):
1.飲食調(diào)理:
(1)羊肉500克,切塊,當歸、生姜各20克,切片,共放砂鍋內(nèi),燉爛,分次服食。或用紅豆及大棗各適量,燉熟服食。
(2)生姜20克,蔥白2~3條,紅糖適量。先將姜蔥煎約15分鐘后,加入紅糖,趁熱服,每天2次。
(3)雞血藤、紅棗、桑寄生煎水代茶。
(4)生黃芪30g、當歸9g燉豬蹄。
適宜技術(shù):
2.穴位按摩:可以選用阿是穴、肝俞、腎俞、脾俞、關(guān)元、血海、膈俞等穴;濕盛加取陰陵泉。手指點穴,每日一次,每次每穴10分鐘。
3.拔罐:選穴:阿是穴、背腧穴
4.艾灸:督脈灸,任脈灸
產(chǎn)后腹痛
產(chǎn)后腹痛其臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后三、四天內(nèi),下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加重,不伴有惡寒發(fā)熱,惡露無異常
適宜技術(shù):
1.飲食調(diào)理:
(1)益母草30g,生姜3片,紅糖15g(沖),水煎服。
(2)益母草30g加雞1只煎湯飲。
(3)生化湯:當歸10g、炮姜5g、川芎5g、桃仁10g、甘草5g、黃酒適量等
2.適宜技術(shù):
穴位按摩:可以選用子宮、中極等穴,手指點穴,每日一次,每次每穴10分鐘。(在產(chǎn)后10天內(nèi),家人可用手掌稍微施力幫產(chǎn)婦作環(huán)形按摩,一直到感覺該部位變硬即可,如果子宮收縮、疼痛厲害時,應(yīng)暫時停止按摩,用俯臥姿勢來減輕疼痛。)
穴位貼敷:中藥粉敷子宮、中極、腎俞穴。
產(chǎn)后便秘
產(chǎn)后便秘其臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后大便干燥,或解時堅澀難下,飲食如常,且無腹脹及腹痛嘔吐等癥狀,常伴面色萎黃,皮膚不潤。
適宜技術(shù):穴位按摩
可以選用大腸俞、天樞、支溝、上巨虛等穴,手指點穴,每日一次,每次每穴10分鐘。氣虛者加:可選用足三里、關(guān)元、中極、曲骨等
產(chǎn)后汗證
產(chǎn)后汗證臨床表現(xiàn)為產(chǎn)后汗出過多,不能自止,動則益甚,時有惡風。
適宜技術(shù):
1.飲食調(diào)理:
(1)浮小麥30-50g,煎水,代茶飲。
(2)黃芪20g、白術(shù)10g燉雞。
(3)氣虛型:黃芪20克、白術(shù)10克、防風10克、生地10克、蓮藕適量煲雞或鯽魚。
(4)氣陰兩虛:花旗參10克,于晚上泡水,待第二天清晨飲水食渣。
(5)陰虛型:生地、玉竹煲湯。
適宜技術(shù):
2.穴位按摩
可以選用關(guān)元、氣海、足三里、神闕、內(nèi)關(guān)等穴,陰虛型加:三陰交、太溪。手指點穴,每日一次,每次每穴10分鐘。
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中醫(yī)適宜技術(shù)
中醫(yī)適宜技術(shù)通常是指安全有效、成本低廉、簡便易學的中醫(yī)藥技術(shù),又稱“中醫(yī)藥適宜技術(shù)”?,F(xiàn)代醫(yī)學認識“中醫(yī)適宜技術(shù)”也稱為“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”,“中醫(yī)保健技能”,“中醫(yī)特色療法”或稱為“中醫(yī)民間療法”,是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要組成部分,其內(nèi)容豐富、范圍廣泛、歷史悠久,經(jīng)過歷代醫(yī)家的不懈努力和探索,取得了巨大的成就。
產(chǎn)后艾灸調(diào)理
女性以氣為本,以血為用。而分娩是一種劇烈的生理過程,分娩中大量的出血和劇烈的疼痛往往會損傷人體的氣血。從中醫(yī)學的角度而言,產(chǎn)后元氣大損,陰血驟虧,百脈空虛,又多瘀血,故有“產(chǎn)后多虛多瘀”的說法。
艾灸作為一種外治方法,能起到溫經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、散寒除濕、補益氣血的作用。應(yīng)用艾灸方法進行產(chǎn)后調(diào)理,可以有效緩解產(chǎn)婦的諸多不適癥狀,這是和女性產(chǎn)后多虛多瘀的病理生理特點相適應(yīng)的。溫灸有效激發(fā)循經(jīng)感傳,使“氣至病所”,往往取得事半功倍的效果。
補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥45透竅消腫,祛風退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥17.9降氣化痰,止咳定喘。用于風寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥16清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20煎藥
健客價: ¥148益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥548清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價: ¥45收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥35散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248溫中補虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價: ¥17滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價: ¥38清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價: ¥12.9解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥9用于預防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價: ¥3用于腸內(nèi)異常發(fā)酵、消化不良、腸炎和小兒腹瀉。
健客價: ¥7.9清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥34健胃消食片:健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。 咽炎片:養(yǎng)陰潤肺,清熱解毒,清利咽喉,鎮(zhèn)咳止癢。用于慢性咽炎引起咽干,咽癢,刺激性咳嗽。
健客價: ¥59.9健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥7健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿;消化不良見上述證候者。
健客價: ¥7.5活血化瘀,通絡(luò),用于脈絡(luò)瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動脈硬化癥見上述證候者。
健客價: ¥37