便秘是一件很普遍的小事,比初戀更隱秘,更難以言說。那一種在廁所經(jīng)歷天荒地老的感覺,別說你從來沒有過。
但是,被便秘這朵爛桃花窮追猛打的感覺,就更加一言難盡。如果便秘這件事已經(jīng)對你造成了困擾,那你可真的應(yīng)該重視一下了。
打敗便秘從認(rèn)識便秘開始
便秘由于大腸傳導(dǎo)失常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長,或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖頻有便意,但排便不暢的病證。
正常人每日排便1~2次或1~2日排便1次,便秘患者每周排便少于3次,并且排便費(fèi)力,糞質(zhì)硬結(jié)、量少。
如何判定自己是不是便秘?
1.診斷必須包括以下2項(xiàng)或2項(xiàng)以上
a.25%以上的排便感到費(fèi)力
b.25%以上的排便為干球狀糞便或硬便
c.25%以上的排便有不盡感
d.25%以上的排便有肛門直腸梗阻/堵塞感
e.25%以上的排便需要用手法輔助(如用手指協(xié)助排便、盆底支持)
f.每周自發(fā)排便少于3次
2.在不用瀉劑是很少出現(xiàn)稀便
3.不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
以上這些情況,如果包括2項(xiàng)或以上,診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月,且近3個月內(nèi)存在癥狀,那就是便秘了。
導(dǎo)致便秘的原因有哪些?
1.器質(zhì)性
腸管器質(zhì)性病變;直腸、肛門病變;內(nèi)分泌或代謝性疾病;系統(tǒng)性疾??;神經(jīng)系統(tǒng)性疾病;腸管平滑肌或神經(jīng)源性病變;結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變;神經(jīng)心理障礙;藥物性因素。
2.功能性
進(jìn)食量少或食物缺乏纖維素或水分不足,對結(jié)腸運(yùn)動的刺激減少;因工作緊張、生活節(jié)湊過快、工作性質(zhì)和時間變化、精神因素等干擾了正常的排便習(xí)慣;
結(jié)腸運(yùn)動功能紊亂所致,常見于IBS;
濫用瀉藥,形成藥物依賴,造成便秘;
老年體弱、活動過少、腸徑流導(dǎo)致排便困難。
哪類人群易便秘?
1.家庭中三代以內(nèi)出現(xiàn)過便秘親屬的家族性便秘人士;
2.需要經(jīng)常參加應(yīng)酬的商務(wù)人士;
3.工作者長時間站立或坐著、需要憋便的人士(如司機(jī)、教師、IT從業(yè)者等);
4.曾經(jīng)服用含有大黃、番瀉葉等瀉藥產(chǎn)品進(jìn)行
減肥的人士;
5.孕期產(chǎn)期出現(xiàn)排便困難的女性;
6.長期患有痔瘡、肛裂、高血壓、糖尿病、高脂血癥及
心腦血管疾病等基礎(chǔ)的人士。
中醫(yī)如何治?
腸胃積熱
熱病之后,余熱留戀;肺熱肺燥,下移大腸;過食辛辣燥熱之品;素體陽盛,燥熱內(nèi)生。
氣機(jī)郁滯
憂愁思慮,脾傷氣結(jié);肺失肅降,腑氣不通;抑郁惱怒,肝氣郁結(jié);久坐少動,氣機(jī)不利。
陰虛血虛
素體陰虛,津虧血少;病后產(chǎn)后,陰血虧虛;失血多汗,傷津亡血;房事勞倦,陰津虧損。
氣虛陽衰
過食生冷,損傷陽氣;苦寒攻伐,傷陽耗氣;素體虛弱,陽氣不足;年老體弱,氣虛陽衰;久病不愈,正虛陽衰。
預(yù)防便秘出現(xiàn)的四大要點(diǎn)
食:飲食有節(jié)。三餐進(jìn)食時間規(guī)律、切忌暴飲暴食、食物種類均衡不偏食、適當(dāng)進(jìn)食動物脂肪、平時多引用足量溫水、配合食用適量堅(jiān)果(杏仁)。
動:適量運(yùn)動。全身運(yùn)動,以
有氧運(yùn)動為主,根據(jù)自己年齡階段選擇適合的運(yùn)動方式,切忌運(yùn)動過量。局部運(yùn)動,腹部按摩、提肛運(yùn)動。
睡:正確睡眠。每天子時(23點(diǎn))以前上床入睡,次日辰時(7點(diǎn))起床。有條件者堅(jiān)持午時午睡(13點(diǎn)至14點(diǎn))
情:管理情緒??刂乒芾碜约旱那榫w,切忌喜、怒、憂、思太過。
中醫(yī)如何治?
分辨便秘寒熱的方法
辨證分型
熱秘
證見:大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,惡熱喜冷,小便短赤。
治則:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。
用藥:脾約麻仁丸、大黃類通便藥物(大便通后即停止服用)。
氣秘
證見:大便干結(jié),或不甚干結(jié),欲便不得出,或便而不爽,腸鳴失氣,噯氣頻作,脅腹痞滿脹痛。
治則:順氣導(dǎo)滯,降逆通便。
氣虛秘
證見:大便干或不干,隨有便意但排除困難,努掙則汗出短氣,便后乏力,面白神疲,短氣懶言。
治則:補(bǔ)脾益肺,潤腸通便
用藥:黃芪、麻仁煎煮后,加白蜜調(diào)服。
陽虛冷秘
證見:大便干或不干,或先干后稀,排出困難,小便清長,惡寒怕冷,四末欠溫,神疲乏力,口不干,或口干喜熱飲,口淡乏味。
治則:溫補(bǔ)脾腎,潤腸通便。
用藥:肉蓯蓉、當(dāng)歸、杏仁、麻仁煎煮服用。
對虛寒型便秘的認(rèn)識
隨著人類疾病譜的改變,社會壓力的增加,生活習(xí)慣的變化等因素,使得目前臨床上屬于虛寒型便秘的患者明顯增多。如大家在有便秘的癥狀的同時,還出現(xiàn)神疲乏力、口淡乏味、冬天來或氣溫下降時惡寒怕冷、手足不溫,女性出現(xiàn)痛經(jīng)、
月經(jīng)量少、經(jīng)色紫暗、血塊多等癥狀,平素使用辛辣香燥的食物后易上火等癥狀時,就應(yīng)該警惕自己的便秘很可能就屬于虛寒型便秘了。
對虛寒型便秘的應(yīng)對方法
(1)及時就醫(yī),到中醫(yī)院脾胃病??七M(jìn)行治療,醫(yī)生會根據(jù)您的便秘情況給予針對您的個體化辨證治療。
(2)食療方:(排除民族信仰方面的因素)血旺、韭菜(切長段)、黑木耳煮湯服用,每周2-3次。