【病因病理】

　　產(chǎn)后失血過多，氣血不足，血不養(yǎng)腦，或體虛受寒，寒邪客腦，或瘀血人絡(luò)，阻滯腦絡(luò)而致。

　　1.血虛產(chǎn)后失血過多，氣血不足，腦髓空虛，血不養(yǎng)腦，而致頭痛。

　　2.血瘀產(chǎn)后惡露不下，瘀血上沖，腦絡(luò)受阻，血行不暢而致頭痛。

　　3.寒邪產(chǎn)后將息失宜，冒風(fēng)受寒，寒邪客腦而致頭痛。

　　【診斷要點(diǎn)】

　　本病的特征是產(chǎn)后出現(xiàn)以頭痛為主癥的病證。

　　【辯證分型】

　　1.血虛產(chǎn)后失血過多，頭腦空痛，頭暈?zāi)垦?，面色萎黃，心悸乏力。苔薄，舌淡，脈細(xì)弱。

　　2.血瘀產(chǎn)后頭痛如劈，或刺痛難忍，惡露下行不暢，小腹脹痛拒按。苔薄，舌質(zhì)黯紫，脈弦澀。

　　3.寒邪產(chǎn)后頭額冷痛，得熱痛減，惡露量少，色黯紫。苔薄白，脈弦澀。

　　【分型治療】

　　1.血虛治法：益氣養(yǎng)血補(bǔ)腦。

　　方藥：人參養(yǎng)榮湯加減。

　　黨參12克黃芪12克白術(shù)10克茯苓15克甘草5克當(dāng)歸15克炒白芍12克熟地15克肉桂3克五味子10克遠(yuǎn)志10克陳皮6克川芎6克白芷10克加減：頭項(xiàng)牽痛者，加葛根10克、鉤藤10克。

　　2.血瘀治法：活血通竅。

　　方藥：通竅湯（驗(yàn)方）。

　　當(dāng)歸10克川芎6克桃仁10克炮姜5克益母草30克地龍12克僵蠶12克白芷10克鉤藤10克三棱10克牛膝10克山羊角15克

　　3.寒邪治法：溫經(jīng)散寒止痛。

　　方藥：桂枝四物湯。

　　當(dāng)歸10克川芎15克赤芍10克熟地15克桂枝10克白芷10克菖蒲10克細(xì)辛6克蔓荊子10克炙甘草3克益母草15克

　　【中成藥】

　　1.川穹茶調(diào)沖劑（丸）每日2次，每次1包，沖服。用于感冒風(fēng)寒頭痛。

　　2.白茫片每日3次，每次4～5片，吞服。

　　3.桑麻丸每日3次，每次6克。用于腎虛頭痛。

　　【簡(jiǎn)便方】

　　1.川考12克、白花10克，煎湯飲服。

　　2.僵蠶6克、全蝎3克，共研末，沖服。適用于瘀血頭痛。

　　【其它療法】

　　1.體針取太陽、攢竹、迎香、風(fēng)池，中等刺激。

　　2.穴位按壓取太陽、風(fēng)池等穴，指壓穴位。

　　3.五絕指針療法周身多經(jīng)脈調(diào)理治療

　　【注意事項(xiàng)】

　　1.本病之發(fā)生多因產(chǎn)后失血過多，氣血虛弱，血不養(yǎng)腦及體虛冒風(fēng)受寒，寒邪客腦所致。為防止本病發(fā)生，產(chǎn)時(shí)需縮短產(chǎn)程，提高接產(chǎn)技術(shù)，防止分娩中失血過多。產(chǎn)后注意保暖，避風(fēng)寒，以免受邪。

　　2.產(chǎn)后情志抑郁或受寒，以致氣機(jī)阻滯，血為寒凝，氣血瘀阻，致惡露不下，瘀血上沖于腦，引起頭痛。故產(chǎn)后要注意起居調(diào)攝，愉悅心情，保持氣血流暢。