脾臟叩診概述
脾臟叩診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。當(dāng)脾臟觸診不滿意或在左肋下觸到很小的脾緣時(shí),宜用脾臟叩診進(jìn)一步檢查脾臟大小。脾濁音區(qū)的叩診宜采用輕叩法,在左腋中線上進(jìn)行。正常時(shí)在左腋中線第9~11肋之間叩到脾濁音,其長度約為4~7cm,前方不超過腋前線。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于各種原因所致之 脾腫大 。脾濁音區(qū)縮小見于左側(cè) 氣胸 、 胃擴(kuò)張 、 腸脹氣 等。
脾臟叩診正常值
正常時(shí)在左腋中線第9~11肋之間叩到脾濁音,其長度約為4~7cm,前方不超過腋前線。
脾臟叩診臨床意義
異常結(jié)果
脾濁音區(qū)改變 脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于各種原因所致的脾腫大。脾濁音區(qū)縮小見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。
需要檢查的人群常規(guī)體檢項(xiàng)目,腹部異常者。
脾臟叩診檢查方法
脾臟叩診的方法: 一般脾臟濁音區(qū)的確定宜采用輕叩法。病人取仰臥或右側(cè)臥位,沿左腋中線上進(jìn)行叩診。正常脾濁音區(qū)在左第9~11肋間之間,寬度約為4~7cm,前方不超過腋前線。脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸,胃擴(kuò)張,鼓腸等;脾腫大時(shí),脾濁音區(qū)明顯擴(kuò)大。有時(shí)在左季肋下觸不到脾,而叩診脾濁音界增大,有助于臨床診斷。
脾臟叩診注意事項(xiàng)
檢查時(shí)要求:
(1)環(huán)境要安靜和溫暖。被檢查者裸露部位不應(yīng)感到寒冷。檢查者手要溫暖。
(2)被檢查者應(yīng)保持適當(dāng)體位,如胸部叩診,可取坐位或仰臥位,腹部叩診常取仰臥位。少量腹水,囑被檢查者側(cè)臥位或膝胸位。
(3)叩診要按一定順序進(jìn)行,從上到下,從前到后,并作兩側(cè)對(duì)比,注意對(duì)稱部位音響的異同。