血清酸性磷酸酶同工酶概述
酸性磷酸酶(ACP)有20種同工酶,臨床測(cè)定的同工酶大致為兩大類,一為前列腺酸性磷酸酶(PAP),是體內(nèi)活性最高的一種酸性磷酸酶同工酶,另一類為非前列腺酸性磷酸酶。測(cè)定前列腺酸性磷酸酶的方法較多,有化學(xué)法、放免法、免疫沉淀法、對(duì)流免疫電泳和電泳法等,非前列腺酸性磷酸酶一般仍用化學(xué)法。
血清酸性磷酸酶同工酶正常值
電泳法測(cè)定:ACP1(-)、ACP2(-)、ACP3(+)、ACP3b(-)、ACP4(-)、ACP5(+)、ACP3>ACP5、RBC-ACP(-)。
血清酸性磷酸酶同工酶臨床意義
1、ACP2升高見于慢性粒細(xì)胞性白血病、前列腺病。
2、ACP3升高見于淋巴細(xì)胞性白血病、血小板增多癥、血小板減少癥(血小板破壞增高所致)。
3、ACP3b升高見于急慢性粒細(xì)胞性白血病。
4、ACP4升高見于單核細(xì)胞性白血病。
5、ACP5升高見于巨細(xì)胞性白血病、溶血性貧血、巨細(xì)胞性貧血、鐮狀細(xì)胞性貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)。
血清酸性磷酸酶同工酶檢查方法
靜脈采血后立即送檢,檢測(cè)方法同電泳法測(cè)定。
血清酸性磷酸酶同工酶注意事項(xiàng)
1、比色法:
①基質(zhì)液中不應(yīng)含游離酚,如空白管顯紅色,則說明磷酸苯二鈉已分解,應(yīng)重新配制。
②鐵氰化鉀應(yīng)避光保存,顯藍(lán)色則失效。加入后應(yīng)迅速混勻,以充分顯色。
③溶血及黃疸血清應(yīng)做自身對(duì)照管,以清除誤差。
2、連續(xù)監(jiān)測(cè)法:
①應(yīng)空腹采血。高脂飲食可使小腸合成ALP增高,高糖飲食也可使酶活力升高,高蛋白飲食則使酶活力降低。
②血清和肝素抗凝血漿結(jié)果一致。溶血標(biāo)本酶活力下降,凡可絡(luò)合酶的抗凝劑均可抑制酶活性。
③溫度可影響測(cè)定結(jié)果。室溫及冰箱貯存血清均可使酶活性升高,置1~4天,酶活性增高3%~6%,冰凍血清則酶活性降低,復(fù)溫后則恢復(fù),故標(biāo)本最好新鮮,及時(shí)測(cè)定。
④緩沖液種類及試劑純度均可影響測(cè)定結(jié)果。緩沖液種類不同,其參考區(qū)間差別較大。用作摩爾吸光系數(shù)校正的標(biāo)準(zhǔn)物——對(duì)硝基苯酚和作底物用的磷酸對(duì)硝基苯酚必須達(dá)一定規(guī)格。