胃腸型和蠕動波概述

胃腸型和蠕動波檢查是指通過檢查胃腸型產(chǎn)生的蠕動波來判斷相對應(yīng)病征的輔助診斷，胃腸道發(fā)生梗阻時，梗阻近端擴(kuò)張，呈現(xiàn)出的輪廓。若同時伴該部位蠕動增強(qiáng)，可看到蠕動波。蠕動波是指腸蠕動過程中呈現(xiàn)的波浪式運動。由于胃腸道發(fā)生梗阻時,梗阻近端的胃腸產(chǎn)生陣發(fā)性。有時這種蠕動波自右向左，稱逆蠕動波。小腸梗阻時蠕動波多見于臍部，方向不一。腹壁松弛菲薄的多產(chǎn)婦及 消瘦 者也可見到蠕動波。發(fā)生 腸麻痹 時，蠕動波消失。臍部出現(xiàn)腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波. 結(jié)腸梗阻 時,寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 走哺 非潰瘍消化不良 胃納呆滯 外陰結(jié)核 糖尿病性胃輕癱 功能性消化不良 胃節(jié)律紊亂綜合征 吞氣癥 熱秘 呃逆癥
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• 相關(guān)癥狀 納差 胃腸道排空表現(xiàn)

胃腸型和蠕動波正常值

• 正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波。 

胃腸型和蠕動波臨床意義

• 異常結(jié)果胃腸道發(fā)生梗阻時，梗阻近端擴(kuò)張，呈現(xiàn)出的輪廓。若同時伴該部位蠕動增強(qiáng)，可看到蠕動波。臍部出現(xiàn)腸蠕動波見于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波。結(jié)腸梗阻時,寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形。
  需要檢查的人群胃腸道梗塞者，胃腸道蠕動加強(qiáng)者。 

胃腸型和蠕動波檢查方法

• (1)胃型和蠕動波：蠕動波自左季肋部向右推進(jìn)，至右腹直肌下消失，此為正蠕動波。有時可見逆蠕動波。
  (2)腸型和蠕動波：常伴高調(diào)腸鳴音。小腸梗阻腸型位于臍部，蠕動波方向不定;結(jié)腸遠(yuǎn)端梗阻時腸型和蠕動波位于腹周。 

胃腸型和蠕動波注意事項

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  檢查禁忌：肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn)，但在梗阻早期，梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認(rèn)為沒有梗阻。
  檢查時要求：觀察蠕動波時，從側(cè)面觀察或可用手輕拍腹壁而誘發(fā)，更易見到。
  (1)腹部視診時，腹部暴露時間不宜過長，以免因受涼引起不適。
  (2)光線應(yīng)從前側(cè)方射入視野，側(cè)面光有利于觀察胃腸型和蠕動波。