宮腔鏡概述

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)；它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法

• 檢查部位 生殖部位
• 科室 婦產(chǎn)科生殖健康
• 相關(guān)疾病 子宮內(nèi)膜異位癥 子宮肌瘤 流產(chǎn) 宮頸糜爛 早產(chǎn) 慢性宮頸炎 非特異性陰道炎 老年性陰道炎 幼女性外陰陰道炎 滴蟲性陰道炎 多囊卵巢綜合征 閉經(jīng) 月經(jīng)不調(diào) 痛經(jīng) 難產(chǎn) 宮頸白斑 宮頸外翻 宮頸息肉 子宮息肉 子宮破裂
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• 相關(guān)癥狀 閉經(jīng) 宮腔息肉 痛經(jīng) 白帶 經(jīng)期延長(zhǎng) 盆腔腫塊 子宮粘連 女性不孕 創(chuàng)傷性宮腔粘連 子宮頸有舉痛 產(chǎn)后出血 性交疼痛 陰道出血 絕經(jīng) 月經(jīng)量多 子宮穿孔 貧血 陰道粘連甚至閉鎖 原發(fā)性痛經(jīng) 排卵期出血
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宮腔鏡正常值

• 正常。

宮腔鏡臨床意義

• 1.適用于幼女或未婚婦女的陰道疾病檢查。
  2.應(yīng)用于原因不明的陰道流血、月經(jīng)不調(diào)、陰道流液、腹痛、計(jì)劃生育、不育癥等檢查，以除外有無炎癥、腫瘤、異物、畸形、粘連、血管瘤或異常妊娠的存在。
  3.在直視下可行局部活檢、分解宮頸粘連、切除子宮縱隔、取出宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物，亦可進(jìn)行輸卵管粘堵術(shù)或通液術(shù)，以及人工授精等。

宮腔鏡檢查方法

• 在手術(shù)前，先啟動(dòng)灌流系統(tǒng)把子宮膨開，這樣能保證宮內(nèi)壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術(shù)宮腔鏡。手術(shù)宮腔鏡中還有三種不同的電極，它們的正常工作還離不開能源系統(tǒng)也就是電流的支持。另外為了手術(shù)的準(zhǔn)確無誤，還要有光源系統(tǒng)和成像系統(tǒng)來幫忙，手術(shù)過程中，有了清晰的照明和成像系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，就避免了視線不清，能起到一個(gè)導(dǎo)向作用。 

宮腔鏡注意事項(xiàng)

• 1.檢查前：
  1) 宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
  2) 月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
  3) 術(shù)前可適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
  4) 術(shù)前要檢查：傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR)，小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)，白帶常規(guī)。
  2.檢查后：
  1）術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。
  2）術(shù)后至少休息1周。
  3）術(shù)后適當(dāng)給予抗生素口服。
  4）有陰道出血多，隨時(shí)來院治療。
  5）宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來月經(jīng)。
  6）手術(shù)后1周到醫(yī)院取病理結(jié)果并復(fù)診。