部分凝血活酶時(shí)間概述
血液凝固機(jī)制分為內(nèi)、外凝血系統(tǒng),內(nèi)源凝血系統(tǒng)包括因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原和纖維蛋白原等,可采用活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)測定為篩選試驗(yàn)。
部分凝血活酶時(shí)間正常值
男性:31.5~43.5s,
女性:32~43s。
部分凝血活酶時(shí)間臨床意義
(1)PTT延長(受檢者的測定值較正常對照值延長超過10s以上):因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅲ、Ⅻ缺乏癥,且見于嚴(yán)重的因子Ⅹ、Ⅴ、凝血酶原、纖維蛋白原缺乏癥,血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)時(shí)本試驗(yàn)也延長。
(2)PTT縮短:因子Ⅷ、Ⅴ活性增高,DIC高凝血期,血栓性疾病,血小板增多癥等。
部分凝血活酶時(shí)間檢查方法
(1)0.109mol/L枸櫞酸鈉抗凝血漿0.1ml,加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml,搖勻,置37℃水浴中溫育3min,其間輕輕振搖。
(2)加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml,同時(shí)開動(dòng)秒表,置37℃水浴中不停振搖,約30s時(shí)取出試管,觀察出現(xiàn)纖維蛋白絲的時(shí)間,作兩次取平均值。
部分凝血活酶時(shí)間注意事項(xiàng)
(1)標(biāo)本放置不宜超過3h,溫育時(shí)間不宜短于3min。
(2)分離血漿時(shí),務(wù)必除去血小板。
(3)本試驗(yàn)較凝血時(shí)間敏感,能檢出因子Ⅷ∶C小于25%的輕型血友病。