雌酮(E1)概述
雌酮在女性主要有卵巢顆粒細(xì)胞合成,少量來(lái)自雄烯二酮轉(zhuǎn)化后生成。男性雌酮主要來(lái)自雄烯二酮,少量直接由睪丸分泌而來(lái)。檢測(cè)雌酮對(duì)了解卵巢的內(nèi)分泌功能,判斷育齡婦女有無(wú)排卵功能有重要價(jià)值。正常育齡婦女在整個(gè)月經(jīng)周期血漿雌酮與雌二醇濃度呈平行變化。更年期后,雌激素水平下降,血漿雌二醇下降幅度大于雌酮。
雌酮(E1)正常值
血清:
男:青春期:41~78pmol/L;
成人:111~629pmol/L。
女:
早卵泡期:110~184pmol/L;
晚卵泡期:550~1100pmol/L;
黃體期:404pmol/L;
絕經(jīng)期:73~147pmol/L。
尿液:
男性:11~30nmol/24h。
女性:排卵期:41~115nmol/24h;
黃體期:37~85nmol/24h;
絕經(jīng)期:4~26nmol/24h。
雌酮(E1)臨床意義
升高:見于正常妊娠(12周后)、肝病、多囊卵巢綜合征、腎上腺或睪丸腫瘤、卵巢顆粒細(xì)胞腫瘤等。 降低:見于異常妊娠、卵巢功能減退、閉經(jīng)、垂體促性腺激素細(xì)胞功能低下、高催乳素癥等。
雌酮(E1)檢查方法
激素類測(cè)定法。
雌酮(E1)注意事項(xiàng)
血液標(biāo)本:
一、抽血前的注意事項(xiàng)
1.抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
2.體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
3.抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
二、抽血后應(yīng)注意
1.抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2.按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
3.抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
4.若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。
三、檢驗(yàn)前請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變,注意檢查前避免服用影響結(jié)果的藥物,具體遵醫(yī)囑。
留取24小時(shí)尿液標(biāo)本應(yīng)注意:
1.留24小時(shí)尿的當(dāng)天正常飲食,正?;顒?dòng),不要刻意喝太多的水,既不能臥床不動(dòng)也不能過于劇烈的運(yùn)動(dòng)
2.天氣炎熱時(shí),有的醫(yī)院要求加防腐劑以免尿液變質(zhì),在第一天早七點(diǎn)排空膀胱后收集的第一次尿加入容器時(shí)一并加入防腐劑。不過最好是什么也不加,收集的尿液放冰箱保存最為科學(xué)。
3.感冒期間不宜做尿化驗(yàn),一般等感冒好了一周后再做。腹瀉也最好不要留尿。