紅細(xì)胞變形性概述
正常紅細(xì)胞形似一個(gè)雙凹圓盤狀,在微循環(huán)中, RBC能進(jìn)一步變形成子彈頭形、降落傘形、或拖鞋形,所以,RBC在體內(nèi)能根據(jù)流場(chǎng)的情況和血管的組細(xì)來(lái)改變自己的形狀,這就是 RBC的變形性,RBC變形性是描述RBC在流動(dòng)中形狀改變的能力,故也稱RBC的變形能力。若從另一個(gè)角度來(lái)討論(即RBC的 形狀不易改變的程度),也可用紅細(xì)胞的剛性一詞來(lái)說(shuō)明。紅細(xì)胞是機(jī)體內(nèi)重要的氣體交換單元,并將氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),輸送到各種組織和 器官,同時(shí)將廢物運(yùn)走,紅細(xì)胞的可變性上一血液完成這一生理功能的必要條件,它直接影響到血液循環(huán)狀況。紅細(xì)胞在血液流動(dòng)時(shí),保 持良好的變形能力對(duì)于維持血管中的正常流態(tài),保證微循環(huán)正常灌注以及器官、組織氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)是十分必要的,同時(shí)也有助于維 持紅細(xì)胞的正常壽命。
紅細(xì)胞變形性正常值
(1)粘性檢測(cè)法
①旋轉(zhuǎn)式黏度計(jì)檢測(cè)法:180s-1<1.00
②毛細(xì)管黏度計(jì)檢測(cè)法:3.07~3.95
(2)微孔濾膜法
①全血過(guò)濾法:0.19~0.39
②紅細(xì)胞懸浮液濾過(guò)法:0.90~1.06。
紅細(xì)胞變形性臨床意義
升高:紅細(xì)胞變形能力下降、血液流動(dòng)性降低,見高血壓、冠心病、腦卒中、高血脂癥、糖尿病、肺心病、肝病、周圍血管病、急性心肌梗死、休克、燒傷及某些血液病。
紅細(xì)胞變形性檢查方法
檢查方法:測(cè)定紅細(xì)胞變形性的方法有許多,從原理上可分二類,一類是將血樣置人較大的幾何尺度測(cè)定系統(tǒng)中經(jīng)受切應(yīng)力的作用,可以判斷群體紅細(xì)胞在流動(dòng)中的平均可變形性質(zhì),如粘度測(cè)定計(jì)算法和激光衍射法。另一類方法是利用狹窄的通道系統(tǒng)使紅細(xì)胞逐個(gè)通過(guò),如微吸管法和濾過(guò)法,前者可判定單個(gè)紅細(xì)胞的變形性,后者則反映群體紅細(xì)胞的變形性能。
紅細(xì)胞變形性注意事項(xiàng)
檢查前:無(wú)特別禁忌。聽醫(yī)生囑咐擺好體位。