橢圓形紅細(xì)胞概述

橢圓形紅細(xì)胞(elliptocyte)細(xì)胞呈卵圓形、桿形、長(zhǎng)度可大于寬度3～4倍，最大直徑可達(dá)12.5μm，橫徑可為2.5μm。此種紅細(xì)胞置于高滲、等滲、低滲溶液或正常人血清內(nèi)，其橢圓形保持不變，但幼紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞均不呈橢圓形。在遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥患者的血涂片中，此種紅細(xì)胞比例可達(dá)25%，甚至高達(dá)75%(正常人約占1%)。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 小兒遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 老年人原發(fā)性骨髓纖維化
• 相關(guān)癥狀

橢圓形紅細(xì)胞正常值

• ＜15%。 

橢圓形紅細(xì)胞臨床意義

• 增多遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥(25%～50%)、地中海貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。 

橢圓形紅細(xì)胞檢查方法

• (1)取試管1支，加稀釋液4ml。
  (2)用校準(zhǔn)的微量吸管吸取末梢血20μl。
  (3)擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，并用稀釋液洗盡吸管內(nèi)余血，立即混勻。
  (4)將計(jì)數(shù)板及蓋玻片擦凈，將蓋玻片覆蓋于計(jì)數(shù)板上。
  (5)用滴管吸取混勻的紅細(xì)胞懸液充入計(jì)數(shù)室。
  (6)靜置2～3min后，用高倍鏡計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四角和正中的5個(gè)中方格的紅細(xì)胞邊線上的細(xì)胞按“數(shù)上不數(shù)下，數(shù)左不數(shù)右”的原則計(jì)數(shù)。正常血液每個(gè)中方格的計(jì)數(shù)誤差不大于10。 

橢圓形紅細(xì)胞注意事項(xiàng)

• 計(jì)數(shù)量增加可相對(duì)減少誤差。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)于下午5時(shí)至晨7時(shí)及餐后有所減少，可達(dá)10%，臥床休息較正?；顒?dòng)時(shí)可減少達(dá)5.7%，故在評(píng)價(jià)兩次驗(yàn)血結(jié)果時(shí)應(yīng)適當(dāng)考慮時(shí)間、飲食和臥床休息等因素。
  紅細(xì)胞計(jì)數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血，止血帶結(jié)扎過(guò)久可引起假性增多，吸管不潔、不準(zhǔn)、均會(huì)使計(jì)數(shù)或增或減，吸取稀釋液，現(xiàn)多用手動(dòng)加液器，在使用前應(yīng)校準(zhǔn)容量，計(jì)數(shù)板要力求購(gòu)置準(zhǔn)確者，計(jì)數(shù)時(shí)要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意，手工法所得結(jié)果仍有很好的準(zhǔn)確性，可用以校正自動(dòng)計(jì)數(shù)儀。