血管雜音概述
血管雜音檢查是用于檢查血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。血管雜音有動(dòng)脈性和靜脈性雜音。動(dòng)脈性雜音常在腹中部或腹部一側(cè)。雜音的產(chǎn)生是由于血液在血管里流動(dòng)時(shí),當(dāng)血流加快或由于血流經(jīng)過(guò)狹窄至較寬大處,或血流通過(guò)不正常通道使血流產(chǎn)生漩渦引起血管壁震動(dòng)所致。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對(duì)應(yīng)的病征。
血管雜音正常值
正常血管一般不產(chǎn)生雜音,血管雜音產(chǎn)生與心雜音相同,都有賴于漩渦場(chǎng)的產(chǎn)生。
血管雜音臨床意義
異常結(jié)果:腹中部的收縮期血管雜音(噴射性雜音)常提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄。前者可于該部觸到搏動(dòng)的包塊;后者則搏動(dòng)減弱,下肢血壓低于上肢,嚴(yán)重者觸不到足背動(dòng)脈搏動(dòng)。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動(dòng)脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側(cè),應(yīng)考慮髂動(dòng)脈狹窄。當(dāng)左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí),亦可在包塊部位聽到吹風(fēng)樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的嗡鳴聲,無(wú)收縮期與舒張期性質(zhì)。常出現(xiàn)于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴(yán)重時(shí),常提示門靜脈高壓伴側(cè)支循環(huán)形成。
需要檢查的人群:常規(guī)體格檢查項(xiàng)目,血管異常者。
血管雜音檢查方法
檢查的內(nèi)容及方法如下:醫(yī)生進(jìn)行血管雜音的檢查時(shí)應(yīng)注意判斷,血管雜音有動(dòng)脈性和靜脈性雜音。其腹中部的收縮期血管雜音常提示腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄。腹主動(dòng)脈瘤可于該部觸到搏動(dòng)的包塊;腹主動(dòng)脈狹窄則搏動(dòng)減弱,下肢血壓低于上肢,嚴(yán)重者觸不到足背動(dòng)脈搏動(dòng)。如收縮期血管雜音在左右上腹,常提示腎動(dòng)脈狹窄,可見于年輕的高血壓患者。如該雜音在下腹兩側(cè),應(yīng)考慮髂動(dòng)脈狹窄。當(dāng)左葉肝癌壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈時(shí),亦可在包塊部位聽到吹風(fēng)樣雜音或在腫瘤部位聽到輕微的連續(xù)性雜音。靜脈性雜音為連續(xù)的嗡鳴聲,無(wú)收縮期與舒張期性質(zhì)。常出現(xiàn)于臍周或上腹部,尤其是腹壁靜脈曲張嚴(yán)重時(shí),常提示門靜脈高壓伴側(cè)支循環(huán)形成。
血管雜音注意事項(xiàng)
不合宜人群:嚴(yán)重的血管及心功能不全者。
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時(shí)間。
檢查時(shí)要求:檢查時(shí)患者積極配合醫(yī)生,檢查前一個(gè)小時(shí)不適宜做劇烈運(yùn)動(dòng),檢查時(shí)不宜過(guò)度緊張,以免影響結(jié)果。