唾液肌酐概述
血漿中的尿素、肌酐和尿酸可通過唾液腺細(xì)胞進(jìn)入唾液,在唾液中的濃度與血漿中的濃度相關(guān)。
唾液肌酐正常值
32.7-46.9μmol/L。
唾液肌酐臨床意義
(1) 升高:① GFR(腎小球?yàn)V過率)減低:腎疾病、腎功能不全、心功能不全、脫水等?!、?血液濃縮(多伴有GFR減低):脫水、燒傷、惡病質(zhì)、休克等。?、?肌量增加:肢端肥大癥、巨人癥。 ④ 其他:甲狀腺功能減低?!?br /> (2) 降低:肌萎縮、肌營養(yǎng)不良、血液稀釋、輸液過量。
唾液肌酐檢查方法
使用除蛋白堿性苦味酸操作法。
唾液肌酐注意事項(xiàng)
(1)測定肌酐時(shí),各管溫度須降至室溫,再行比色,因?yàn)闇囟壬呖墒箍辔端崛芤侯伾由?,但?biāo)準(zhǔn)與測定并不一致。
(2)為了確保測試結(jié)果準(zhǔn)確可靠,每次測試均應(yīng)包括質(zhì)控血清,所測質(zhì)控值須落在允許范圍內(nèi)之。
(3)WHO推薦肌酐苦味酸比色法OCV為±0.4%,RCV為±8%,我國推薦的RCV為8%。
(4)如自制質(zhì)控血清,要特別注意肝炎病毒的傳染,并做好消毒處理工作。
(5)標(biāo)本樣如當(dāng)天不測,可置于冰箱內(nèi)保存3天,若長時(shí)間不測,可-20℃保存。
(6)輕微溶血可使肌酐測定結(jié)果偏高,嚴(yán)重溶血可干擾測定結(jié)果。
(7)肌酐測定用的無蛋白血濾液,其回收率受pH值影響,當(dāng)pH值在2以下時(shí),其回收率可達(dá)100%。
(8)苦昧酸有毒,切勿吞服或接觸皮膚,如不慎接觸,要及時(shí)用大量清水沖洗。
(9)苦味酸質(zhì)量要高:要用AR以上等級的試劑,如苦味酸試劑不純,可使空白管吸光度升高而影響測定結(jié)果。
(10)顯色后應(yīng)在15min內(nèi)完成比色,如時(shí)間過久,苦味酸可與血濾液中的其他物質(zhì)發(fā)生非特異性反應(yīng)則影響測定結(jié)果的準(zhǔn)確性。
(11)苦味酸系一種爆炸品,為防止意外事故發(fā)生,最好用塑料瓶盛裝,并加少許蒸餾水。