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小兒類白血病反應(yīng)別名:小兒白血病樣反應(yīng)

小兒類白血病反應(yīng)

(一)發(fā)病原因
類白血病反應(yīng)是機體因感染、腫瘤、電離輻射、藥物中毒、外傷、休克、燒傷、過敏、大出血、溶血等因素刺激,而發(fā)生暫時性的類似白血病樣的血象反應(yīng)。感染、毒素及其他有害物質(zhì)吸收入血是誘發(fā)患兒發(fā)生類白血病反應(yīng)的主要原因。
1.感染 細菌、病毒、寄生蟲等。
2.中毒 嚴重?zé)齻?、汞中毒、子癇等。
3.腫瘤 霍奇金病、腫瘤有骨轉(zhuǎn)移等。
4.其他 嚴重溶血、顱腦外傷、電離輻射損傷、變態(tài)反應(yīng)疾病等。
(二)發(fā)病機制
一般認為由于刺激因素的存在,機體處于高度應(yīng)激狀態(tài),骨髓內(nèi)毛細血管和血竇內(nèi)皮細胞受損,骨髓增生,髓腔內(nèi)壓力增高,使白細胞過度增生和異常釋放,以致一些未成熟的細胞亦大量釋放到外周血液中,發(fā)生暫時性的類似白血病樣的血象反應(yīng),這可能是通過神經(jīng)體液等調(diào)節(jié)機理所產(chǎn)生的防御反應(yīng)。小兒造血器官處于不成熟、不穩(wěn)定狀態(tài),更易出現(xiàn)類白血病反應(yīng)。

 

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  • 杜淑旭 杜淑旭 副主任醫(yī)師
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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
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