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小兒散發(fā)性甲狀腺腫別名:小兒散發(fā)性甲腫

小兒散發(fā)性甲狀腺腫

(一)發(fā)病原因
散發(fā)性甲狀腺腫常見的病因:
1.對甲狀腺素的生理需要量增加 如青春前期、妊娠期或某種應激,如感染、外傷等。
2.影響甲狀腺素合成的藥物 如硫氰酸鉀,硫脲類;磺胺類藥。
3.甲狀腺素合成的先天性缺陷 甲狀腺生物合成各種步驟中某種特殊酶的缺陷,使甲狀腺素合成障礙,TSH分泌增多,甲狀腺腫大,酶缺陷可有完全缺陷及部分缺陷,部分酶缺陷腫大甲狀腺組織,使甲狀腺功能得以代償,臨床有甲狀腺腫,甲狀腺功能正常;若失代償則臨床出現(xiàn)甲低癥狀,已知有過氧化酶缺陷,碘化酪氨酸耦聯(lián)酶缺陷、脫碘酶缺陷等,近來發(fā)現(xiàn)甲狀腺靶腺對TSH不反應,以及周圍組織對甲狀腺素不反應等。
(二)發(fā)病機制
甲狀腺呈彌漫性腫大,表面光滑,切面觀由于含膠質(zhì)較多而呈棕黃色。鏡下濾泡上皮細胞呈不同程度的增生。

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    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
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