胃腸道癌轉(zhuǎn)移卵巢

(一)發(fā)病原因
我國大多數(shù)庫肯勃瘤來源于胃。主要解釋為功能旺盛、血供豐富的卵巢更適于轉(zhuǎn)移瘤的生長。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.大體形態(tài) 胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢，一般卵巢均保持原形，呈腎形或卵圓形，表面光滑，無粘連。常見結(jié)節(jié)狀隆起，包膜完整但較薄，常為灰黃色或淡棕色，有光澤。腫瘤大小自3cm×3cm×3cm至30cm×26cm×20cm不等，雙側(cè)性占絕大多數(shù)，也可見單側(cè)。切面呈發(fā)白色，腫瘤基本為實(shí)質(zhì)性，中等硬度，呈半透明膠樣。瘤內(nèi)有壞死、出血和囊性變，形成大小不等似海綿狀的小囊腔，囊腔內(nèi)含有黏液或血性液，整個(gè)腫瘤呈囊性者很少見。
2.鏡下顯微鏡下表現(xiàn)多樣，但各部分基本結(jié)構(gòu)仍較典型。瘤細(xì)胞為黏液細(xì)胞，含有黏液，用PAS和黏液卡紅染色均呈陽性。細(xì)胞的形狀因黏液含量不同而異，腫瘤間質(zhì)量多寡不等，其結(jié)構(gòu)致密疏松不一。在鏡下見有如下幾種主要圖像：
(1)印戒細(xì)胞結(jié)構(gòu)：細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生大量黏液，過多的黏液將細(xì)胞核擠向細(xì)胞邊緣，核變得細(xì)長，貼近胞膜呈半月狀，如戒指狀，為典型的印戒細(xì)胞。
(2)索條狀結(jié)構(gòu)：黏液細(xì)胞數(shù)目多少不等，呈單個(gè)散在于間質(zhì)中，聚集成堆，排列成索狀。
(3)黏液腺癌：黏液細(xì)胞為小圓形、多角形或不規(guī)則形。胞質(zhì)豐富，伊紅染色，核染色質(zhì)濃染，在間質(zhì)中呈腺泡狀。
間質(zhì)細(xì)胞呈集合狀或交叉狀，圍繞著腫瘤細(xì)胞群，有時(shí)間質(zhì)細(xì)胞呈片狀增生。由于大量梭形細(xì)胞掩蓋了雜于其中散在的印戒細(xì)胞，而易被誤診為纖維瘤、黏液纖維瘤等。若間質(zhì)細(xì)胞疏松且有明顯水腫、核著色深、不規(guī)則，則易誤診為肉瘤。

胃腸道癌轉(zhuǎn)移卵巢找問答

暫無相關(guān)問答！