利斯特菌病 的檢查：

腦脊液細(xì)菌培養(yǎng) 心電圖 直接涂片檢查 普通透視檢查(透視) 腦脊液常規(guī)檢驗(yàn)（CSF） 顱腦CT檢查 血液及骨髓細(xì)菌培養(yǎng) 血常規(guī)

1.血常規(guī) 病人血白細(xì)胞總數(shù)常增高，分類(lèi)中以中性粒細(xì)胞增多明顯，單核細(xì)胞并不增多。
2.腦脊液常規(guī) 腦膜炎患者腦脊液大多外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)為(100～10000)×106/L，其中2/3為多核細(xì)胞，蛋白質(zhì)含量增高達(dá)0.5～3.0g/L，而糖量降低者僅占40%。未合并腦膜炎的患者腦脊液常規(guī)多為正常，或僅有輕度蛋白質(zhì)含量增高及淋巴細(xì)胞增多。
3.細(xì)菌學(xué)檢查 是診斷本病的關(guān)鍵。
(1)細(xì)菌涂片：取膿性分泌物、穿刺液、腦脊液、活組織細(xì)胞、胎兒糞便等涂片，行革蘭染色檢查。但據(jù)報(bào)道腦脊液鏡檢有2/3的病人標(biāo)本為陰性。另外由于該菌形態(tài)上往往易與肺炎鏈球菌、流感桿菌、白喉?xiàng)U菌等混淆，故須仔細(xì)鑒別。免疫熒光法比較特異靈敏，但結(jié)果也需認(rèn)真判斷。
(2)細(xì)菌培養(yǎng)：在疾病早期取血、腦脊液、骨髓、羊水、胎糞、胎盤(pán)、新生兒臍帶殘端、受損皮膚或黏膜、孕婦陰道排泄物等作細(xì)菌培養(yǎng)，可分離到致病菌。標(biāo)本送檢時(shí)最好注明“疑似利斯特菌病”，防止誤認(rèn)為是污染菌而提前拋棄，不作進(jìn)一步鑒定。對(duì)本病診斷重要的一點(diǎn)是從上述標(biāo)本中分離到細(xì)菌時(shí)應(yīng)進(jìn)一步作生化和動(dòng)物接種，以肯定為利斯特菌。當(dāng)標(biāo)本中細(xì)菌種類(lèi)較多時(shí)可用冷增菌的方式進(jìn)行分離。標(biāo)本染色后，可通過(guò)觸酶試驗(yàn)將其與鏈球菌屬相鑒別;在液體培養(yǎng)基中有動(dòng)力，可將其與棒狀桿菌屬相鑒別。
4.血清學(xué)檢查 對(duì)該菌的抗體反應(yīng)主要是IgM抗體升高，雙份血清抗體效價(jià)遞升有助于診斷。但血清抗體檢查對(duì)本病診斷價(jià)值有限，只用于流行病學(xué)研究。主要原因是由于：
(1)該菌與葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌等其他革蘭陽(yáng)性菌具有共同抗原，常呈交叉反應(yīng)，出現(xiàn)假陽(yáng)性。
(2)血清抗體檢測(cè)的靈敏度差。
(3)新生兒及免疫缺陷患者血清中的特異性抗體常不升高。
5.分子生物學(xué)檢測(cè) 近年來(lái)應(yīng)用核酸分子雜交技術(shù)及PCR方法來(lái)進(jìn)行臨床診斷，應(yīng)用PCR方法可在250μl血液中測(cè)出1×104 cfu的利斯特菌。敏感性強(qiáng)。
6.常規(guī)做X線胸片、心電圖、B超和腦CT等檢查。