眼弓蛔蟲(chóng)病
眼弓蛔蟲(chóng)病 的檢查:
1.血常規(guī) 活動(dòng)期進(jìn)行血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高,甚至可高達(dá)10萬(wàn)/mm3。升高的白細(xì)胞中主要為嗜酸性粒細(xì)胞,可占50%~90%,白細(xì)胞的升高可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。
2.血清學(xué)檢查 血清IgG、IgM和IgE通常升高。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定抗弓蛔蟲(chóng)抗體是一種穩(wěn)定和可靠的診斷試驗(yàn)。所使用的抗原至少有兩種,一種來(lái)自胚胎卵,另一種為外抗原??贵w測(cè)定有較高的敏感性(90%)和特異性(90%)。一般將抗體效價(jià)的截點(diǎn)設(shè)在1∶8,發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者有陽(yáng)性結(jié)果。隨著選定的截點(diǎn)值(效價(jià))增高,敏感性逐漸下降,但特異性也逐漸升高。在疾病過(guò)程中特異性抗體效價(jià)多隨著病程延長(zhǎng)而逐漸降低,因此在對(duì)特異性抗體測(cè)定結(jié)果判斷時(shí),一定要與臨床表現(xiàn)結(jié)合起來(lái)綜合考慮。
對(duì)診斷更具有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為房水中抗弓蛔蟲(chóng)抗體的測(cè)定。房水抗體效價(jià)與血清抗體效價(jià)經(jīng)Goldmann-Witmer公式計(jì)算后,Goldmann-Witmer系數(shù)超過(guò)4時(shí),可確診為眼弓蛔蟲(chóng)病。系數(shù)在1~4,為可疑眼弓蛔蟲(chóng)病,系數(shù)小于1時(shí)為陰性。
1.超聲波檢查 超聲波檢查可為有顯著玻璃體混濁患者的診斷提供重要線索。眼弓蛔蟲(chóng)病的超聲波檢查改變有以下3種:①視網(wǎng)膜周邊部高反射固體腫塊;②連接后極部和腫塊的玻璃體膜;③牽引性視網(wǎng)膜脫離或由后極部伸向腫塊的視網(wǎng)膜皺褶。
2.CT檢查 CT檢查發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)鈣化灶,有助于鑒別眼弓蛔蟲(chóng)病和視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。
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