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幼年型皮肌炎

幼年型皮肌炎 的檢查:

肌肉活檢

1.血象 急性期白細胞增多,晚期有貧血。
2.急性期反應(yīng)物 血沉增快,α2和γ球蛋白增高,CRP陽性,但變化較輕微。
3.血清酶學(xué)檢查 肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等明顯升高,CK同工酶CK-MM增高。
4.抗核抗體 ANA 50%陽性,但無dsDNA和抗Sm抗體陽性,可有特異性抗Jo-1 抗體。
1.X線檢查 骨關(guān)節(jié)周圍有鈣化,或彌漫性軟組織及皮膚鈣化。
2.肌電圖 呈肌源性變化,表現(xiàn)為:靜息時自發(fā)性纖顫電位、正銳波、插入激惹。收縮時呈短時限、低振幅、多相性電位。刺激時出現(xiàn)反復(fù)高頻放電。
3.MRI 可顯示肌肉異常部位及范圍,有利于監(jiān)測病情和指導(dǎo)肌活檢部位。
4.肌肉活體組織檢查 一般為三角肌或四頭肌、經(jīng)肌電圖或MRI證實的病變部位,應(yīng)無肌肉萎縮,標本宜較大(2~3cm);不合適的部位和不合適的標本大小可使肌活檢結(jié)果陰性,疾病晚期不宜做肌活體組織檢查,因此時病變已不再有特異性?;铙w組織檢查標本可見到:血管周圍炎性細胞浸潤,肌束周圍有肌纖維萎縮和壞死,肌纖維再生現(xiàn)象。

 

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