小兒自律性房性心動過速別名:小兒特發(fā)性房性心動過速
小兒自律性房性心動過速 的檢查:
可發(fā)現(xiàn)低氧血癥、酸中毒等。
1.心電圖特點(diǎn)
(1)房性心動過速:發(fā)作持續(xù)1個月以上。按心動過速發(fā)作情況分兩型:
①連續(xù)型:持續(xù)發(fā)作,其間無竇性搏動。
②反復(fù)型:短陣房性心動過速反復(fù)發(fā)作,在發(fā)作之間出現(xiàn)1個或2、3個竇性搏動。此兩型可互相轉(zhuǎn)變。
(2)異位P波:清晰易見,P波電軸多數(shù)0°~90°,異位灶位于高右房,Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波直立;少數(shù)在左房,P波Ⅰ導(dǎo)聯(lián)倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立;位于低右房僅3%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置。
(3)心房率:增快,但不恒定,多數(shù)為115~250次/min。坐位、緊張、煩躁時(shí)加快,而平臥、安靜、入睡時(shí)減慢。晝夜差別可在50次/min以上。
(4)QRS波:形態(tài)正常。
(5)P-QRS關(guān)系:可有一度和(或)二度房室阻滯,以前者多見。
2.X線片 可見心影增大、肺淤血表現(xiàn)。
3.B超 無血性心力衰竭時(shí),可見肝臟腫大。
小兒自律性房性心動過速找問答
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