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小兒過敏性紫癜腎炎別名:小兒埃諾克-多恩萊因炎

小兒過敏性紫癜腎炎 的檢查:

尿常規(guī) 血常規(guī) 腎臟切片

1.尿液檢查 主要為血尿和(或)蛋白尿,多屬低選擇性。如有間質(zhì)小管損害,可出現(xiàn)小分子蛋白如RBP、β2微球蛋白、溶菌酶等增高。
2.血液檢查 血常規(guī)及出凝血試驗(yàn)均可正常,血小板計(jì)數(shù)和功能試驗(yàn)正常。 ESR升高;血生化及腎功能可因臨床表現(xiàn)類型的不同而正常,或出現(xiàn)相應(yīng)的異常改變。
3.血液特殊檢查 血補(bǔ)體C3、C4均正常。早期IgA可升高,并可檢出IgA類風(fēng)濕因子。其他如IgG、IgE均可增高或正常,部分病人免疫復(fù)合物陽性。
4.病理檢查 常見局灶系膜增生病變,嚴(yán)重彌漫增殖和新月體形成,免疫熒光檢查系膜區(qū)IgA顆粒樣沉著為特征。皮膚活檢有助于同IgA腎病外的腎炎作鑒別。 毛細(xì)血管脆性試驗(yàn):約有半數(shù)呈陽性。其他還應(yīng)做B超、X線等檢查,必要時(shí)做心電圖、CT等檢查。

 

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    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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    復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
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