顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直別名:顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直 的檢查:
如果沒(méi)有髁突生長(zhǎng)停滯或組織丟失,關(guān)節(jié)強(qiáng)直不會(huì)伴有面部非對(duì)稱畸形。這時(shí)檢查發(fā)現(xiàn):在單側(cè)不完全強(qiáng)直時(shí),張口時(shí)頦部中線偏向患側(cè),這是因?yàn)閷?duì)側(cè)髁突下降或前行滑動(dòng),而患側(cè)髁突相對(duì)不動(dòng)造成的;用雙手指放入外耳道或耳屏前,令病人張閉口,可檢查到患側(cè)髁突的動(dòng)度明顯減低或喪失。X線通常有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),如關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不清,髁突及關(guān)節(jié)間隙位置被較大的不規(guī)則X線不透光區(qū)所占據(jù)。
如果關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴有生長(zhǎng)停滯或組織缺失,則臨床畸形明顯。單側(cè)病變時(shí),在閉口位頦部中線偏向患側(cè);如病人能輕度張口,下頜偏向患側(cè)的現(xiàn)象更為明顯;患側(cè)因升支短小而嚼肌顯得比對(duì)側(cè)豐滿,角前切跡比對(duì)側(cè)加深。雙側(cè)時(shí)顯示頦部后縮明顯,面下1/3短小,可檢查到患側(cè)髁突的動(dòng)度明顯減低或喪失。X顯示的下頜骨畸形也很明顯。髁突頸粗大,喙突增大增長(zhǎng),升支短小,增長(zhǎng)的下頜角與加深的角前切跡形成明顯對(duì)比。
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