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肝血管瘤

肝血管瘤 的檢查：

肝實(shí)質(zhì)顯像 肝血流灌注顯像 肝、膽、胰、脾的MRI檢查 胸部CT檢查 肝臟疾病超聲診斷 肝動態(tài)血池顯像 肝、膽、脾CT檢查 甲胎蛋白變異體（AFPV） 血清白蛋白與球蛋白比值（A/G） 血清總蛋白（TP,TP0） 肝顯像

1.超聲表現(xiàn)：
顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強(qiáng)回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇。
2.CT表現(xiàn)：
(1)平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機(jī)化或纖維分隔，少數(shù)可見到鈣化。
(2)增強(qiáng)掃描：
①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動脈相近，明顯高于周圍肝實(shí)質(zhì)密度，持續(xù)時間超過2分鐘。
②隨著時間延長，增強(qiáng)幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對變小。
③延時掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時病變內(nèi)更低密度無變化)。
增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動脈早期，即注藥后30～60秒。因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速、團(tuán)狀注射造影劑，快速掃描，適時延時掃描。否則，因未見到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時間較長。
4.MRI：T1圖像呈低信號強(qiáng)度，T2弛豫時間延長，表現(xiàn)為高信號強(qiáng)度組織。

 

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