骨包囊蟲病
骨包囊蟲病 的檢查:
以下的輔助檢查方法有利于本病的診斷:
1.包囊液皮內(nèi)試驗(yàn)(Casoni皮膚過(guò)敏試驗(yàn))將稀釋的包囊液作為抗原,在患者前臂作皮內(nèi)注射,引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)。準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。該試驗(yàn)不但有診斷價(jià)值,還可以觀查治療效果。
2.包囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(Weingerg試驗(yàn))臨床上常利用人體對(duì)包囊腫發(fā)生的免疫反應(yīng)作血清學(xué)檢查,行補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),其陽(yáng)性率可達(dá)90%,尤以囊腫破裂或手術(shù)治療后陽(yáng)性較高,因人體吸收了較多的囊液抗原之故。
3.血象檢查中嗜酸性細(xì)胞增高,可做為輔助參考。
4.X線表現(xiàn):受累骨呈蟲蝕樣不規(guī)則的侵蝕破壞,骨小梁被破壞而出現(xiàn)囊狀透明區(qū),相連呈“葡萄狀”,周圍有骨小梁存在。正常骨與病變骨之間無(wú)明顯分界線。早期骨的外形正常,晚期包囊骨缺損區(qū)擴(kuò)大,皮質(zhì)厚薄不等,骨干可輕度變粗,但沒有新骨形成及骨膜反應(yīng),此點(diǎn)為其特征。脊椎受累時(shí)可出現(xiàn)假時(shí)椎旁膿腫影像,是因包囊向兩側(cè)椎旁軟組織中突出所致。一般椎間盤不被侵犯。此點(diǎn)可用于和脊椎結(jié)核相鑒別。扁平骨受累時(shí),則病變擴(kuò)張較明顯。病變?cè)缙赬線表現(xiàn)應(yīng)注意和骨肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、椎體血管瘤、巨細(xì)胞瘤、骨囊腫等病相鑒別。
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