腎功能衰竭
腎功能衰竭 的檢查:
血清肌酐 血清尿素 尿液雌三醇 尿總氮 急性腎功能衰竭診斷試驗 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG) 維生素A醇結(jié)合蛋白
一.實驗室檢查
1.尿液檢查
尿常規(guī)蛋白一般為>2.0g/L,晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少。晨尿比重降低至1.018以下,或固定在1.010左右。
因CRF時均有貧血,故血常規(guī)檢查對CRF有重要提示作用。其他檢查包括血漿總蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值測定;血電解質(zhì)(HCO3--、K 、Na 、Ca 、Mg2 、P3 等)水平測定。
血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升,尿液濃縮-稀釋功能測定提示內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)下降。
4.肝功能及乙肝兩對半檢查
5.血清免疫學(xué)檢查
包括血清IgA,IgM,IgG,補(bǔ)體C3,補(bǔ)體C4,T淋巴細(xì)胞亞群,B淋巴細(xì)胞群CD4 /CD8比值等。
6.營養(yǎng)不良指標(biāo)檢測
測定血清總蛋白、血清白蛋白、血清轉(zhuǎn)鐵素白和低分子量蛋白。極低水平的膽固醇也被認(rèn)為是營養(yǎng)不良的指標(biāo)。
二、影像學(xué)檢查
1.腎臟B超
腎皮質(zhì)厚度<1.5cm,判斷CRF優(yōu)于以腎臟大小為標(biāo)準(zhǔn)。如雙腎萎縮,支持終末期診斷。
2.其他
常規(guī)做心電圖、X線胸片、骨片及胃鏡檢查,以及某些特殊檢查如X線造影、放射性核素腎掃描、CT和磁共振等對確定腎臟的外形、大小及有無尿路梗阻、積水、結(jié)石、囊腫和腫瘤等有幫助。
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