顳下頜間攣縮
顳下頜間攣縮 的檢查:
有面頰部外傷,開放性骨折、感染、物理與化學性損傷,放射治療和手術史。關節(jié)外病變所致的張口困難或完全不能張口,頜間可觸及范圍不等的瘢痕條索,耳前區(qū)觸壓患,髁突活動故減弱或消失。
根據(jù)不同病因和發(fā)病時間可有或無面部畸形以及牙合關系紊亂。纖維性頜間攣縮,其瘢痕組織位于口腔黏膜和頰部各層軟組織或面頰部皮膚。少數(shù)病變是由口腔周圍洞穿性缺損邊緣的瘢痕所致。這些病斑常常伴發(fā)面頰部、口內及上下頜之間不同程度的畸形。骨性頜間攣縮是在上下頜骨之間或在下頜骨與、顴弓之間協(xié)形成骨性粘連。骨性粘連大多伴有軟組織的瘢痕攣縮和頜面部軟、硬組織的缺損和畸形。關節(jié)X線片見關節(jié)間隙清楚,關節(jié)結構無明顯破壞。存在孤行粘連的病例,X線片可見上、下頜間間隙變窄,有密度增高或骨性融合,喙突與上頜結節(jié)以及顴骨呈骨性融合或上頜結節(jié)與下頜支部位呈骨性融合。
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