乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥(dilation of mammary duct)是一種病程冗長(zhǎng)、病變復(fù)雜而多樣化的慢性乳腺病。過(guò)去對(duì)本病認(rèn)識(shí)不足，曾用過(guò)多種名稱(chēng)。Bloodgood(1923)因在乳暈區(qū)皮下常可觸及擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管呈條索狀，類(lèi)似面條樣蟲(chóng)狀物或呈棕紅色管狀腫物而被稱(chēng)為“靜脈擴(kuò)張腫”。Ewing(1925)在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)病變中有大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)；Adai(1933)在較詳細(xì)的研究后發(fā)現(xiàn)，本病發(fā)展到后階段，乳腺導(dǎo)管分泌物不僅刺激導(dǎo)管擴(kuò)張，而且可以溢出管外，引起管周以漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥反應(yīng)，并定名為“漿細(xì)胞性乳腺炎”。Dockerty(1941)發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張的乳腺導(dǎo)管中有許多灰色稠厚分泌物充塞或泌出，稱(chēng)本病為“粉刺性乳腺炎”。Payne則稱(chēng)此病為“閉塞性乳腺炎”。1956年Haagensen和Stout根據(jù)其病理特點(diǎn)稱(chēng)為“乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥”。認(rèn)為漿細(xì)胞浸潤(rùn)僅是本病后期的一種炎癥反應(yīng)，其始發(fā)病變及其病理特征是以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張為其基本病變。從而闡明了本病的本質(zhì)，并得到大家公認(rèn)。近來(lái)有學(xué)者認(rèn)為漿細(xì)胞性乳腺炎不是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的必然過(guò)程，漿細(xì)胞性乳腺炎有其特征性的形態(tài)和臨床表現(xiàn)，而將其作為乳腺炎的一種特殊類(lèi)型。