亞急性感染性心內(nèi)膜炎別名:心內(nèi)膜炎
亞急性感染性心內(nèi)膜炎
亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生于風濕性心臟瓣膜病,室間隔缺損,動脈導管未閉等心臟病的基礎上,原無心臟病者也可發(fā)生。病原體主要為細菌,其次為真菌、立克次體、衣原體及病毒。主要表現(xiàn)為低中度發(fā)熱、進行性貧血、乏力、盜汗、肝脾腫大、杵狀指(趾),可出現(xiàn)血管栓塞現(xiàn)象,青壯年患者較多。近年來發(fā)現(xiàn)本病在二尖瓣脫垂,心導管檢查和心臟手術后以及老年性瓣膜退行性變基礎上發(fā)病有增多趨勢,且發(fā)病年齡有逐漸增高趨勢。草綠色鏈球菌是該病的最主要致病菌,但近年來已明顯減少,各種葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腸球菌及革藍氏陰性菌已成為主要致病菌。
小貼士
- 病變部位:
- 胸部
- 就診科室:
- 內(nèi)科
- 典型癥狀:
- 交替脈 心臟雜音 心音異常 心瓣膜穿孔 高聳而對稱的T波 休克 紫紺 細菌性心內(nèi)膜炎 心率過緩 心力衰竭 心悸 狹窄雜音 感染性贅生物 指或趾甲下裂片狀出血 指端出現(xiàn)Osler結節(jié) 皮膚蒼白
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- 檢查項目:
- 抗鏈球菌溶血素“O”試驗 心電圖 尿常規(guī) 多普勒超聲心動圖 一般攝片檢查 經(jīng)食管超聲心動圖(TEE) 單核細胞計數(shù)(M) 補體結合試驗(CFT) 心血管疾病的超聲診斷
- 混淆疾?。?/dt>
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