骶管囊腫

骶管囊腫屬于硬脊膜囊腫，起源于脊髓被膜，故用“椎管內(nèi)脊膜囊腫”來總稱這類疾病。骶管囊腫在人群中的發(fā)病率沒有確切的統(tǒng)計(jì)，自從核磁共振檢查在臨床上廣泛應(yīng)用以來，骶管囊腫的發(fā)現(xiàn)率愈來愈高，引起患者極大的顧慮。其實(shí)，了解骶管囊腫的發(fā)生原因及治療方式，可大大減少這種顧慮。骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型，大體分為Nabors IB型和Nabors II型兩種。 不含有脊神經(jīng)根纖維的硬膜外脊膜囊腫患者多數(shù)無癥狀，25%的含有脊神經(jīng)根纖維的硬膜外脊膜囊腫患者有癥狀。骶管內(nèi)有支配鞍區(qū)、大腿背側(cè)、會(huì)陰區(qū)的感覺及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，還有支配大小便的副交感神經(jīng)纖維，囊腫靠近頭端會(huì)壓迫坐骨神經(jīng)。故骶管囊腫臨床表現(xiàn)以慢性下腰部、骶尾部、會(huì)陰部疼痛不適為主。還可伴有大腿背側(cè)疼痛、坐骨神經(jīng)痛、甚至神經(jīng)源性跛行。骶管囊腫常見，大多數(shù)無癥狀，對無癥狀者一般不需要處理，可先行觀察。對于有癥狀者應(yīng)在除外椎間盤突出、椎管狹窄或骶管內(nèi)腫瘤的前提下積極手術(shù)治療。