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多瓣膜病

多瓣膜病

多瓣膜病,兩個(gè)或兩個(gè)以上心臟瓣膜同時(shí)受累者稱為多瓣膜病,又叫聯(lián)合瓣膜病。后天性心臟病,當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜合并受累時(shí),即稱聯(lián)合瓣膜病。其病因絕大部分為風(fēng)濕性心臟病。多以二尖瓣病變?yōu)橹?,和其他瓣膜?lián)合發(fā)生。其中二尖瓣與主動(dòng)脈瓣共存者最常見(jiàn)。其瓣膜病變既可狹窄也可關(guān)閉不全。不同的病變類型,均改變心臟正常血液回圈,出現(xiàn)左心室單純?nèi)萘控?fù)荷增加、單純壓力負(fù)荷增加或兩者并存。致左心室肌肥厚、順應(yīng)性降低。臨床表現(xiàn)為:勞力性心悸、氣促、心絞痛、心臟聽(tīng)診區(qū)可聞雜音。手術(shù)治療為主要措施。多瓣膜人工瓣膜置換術(shù)死亡危險(xiǎn)高,預(yù)后不良,術(shù)前確診和明確相對(duì)對(duì)治療決策至關(guān)重要。

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