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下肢靜脈血栓形成別名:下肢靜脈血栓

1.機械方法 旨在促進下肢靜脈回流。用電刺激儀刺激腓腸肌,以循環(huán)驅(qū)動器或節(jié)律性正壓或負壓驅(qū)動儀均能有效地促進肢體循環(huán)。術(shù)后鼓勵病人及早做踝關節(jié)和股四頭肌活動,多做深呼吸及咳嗽動作,盡早下床活動則同樣顯得重要。術(shù)后穿用有壓力差的醫(yī)用彈力襪,如小腿4.0kPa(30mmHg)、大腿2.67kPa(20mmHg)壓力者亦起到循環(huán)驅(qū)動作用。
2.藥物預防法 首先是小劑量皮下肝素療法。綜合資料說明,皮下肝素療法使手術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)病率由25%降至7%;大型肺栓塞的發(fā)病率由6%降為0.6%。小劑量肝素之所以發(fā)揮預防作用的機制并未完全了解。經(jīng)皮下途徑減緩了藥物的吸收,使機體較持續(xù)地保持了一定的肝素濃度可能為主要原因。使用方法一般是在術(shù)前2h皮下注射50mg,以后每12小時 1次,每次50mg。抗血小板療法主要包括腸溶阿司匹林和雙嘧達莫。低分子右旋糖酐的作用在于降低血液的黏稠度,可酌情每天靜脈滴注500~1000ml。

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  • 郭連瑞 郭連瑞 主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
    血管外科
  • 楊廣林 楊廣林 主任醫(yī)師
    上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院
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  • 黃晟 黃晟 副主任醫(yī)師
    上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院
    外科
  • 孫建 孫建 副主任醫(yī)師
    上海市第一人民醫(yī)院分院
    外科
  • 任青松 任青松 副主任醫(yī)師
    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
    血管外科
  • 張智輝 張智輝 主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
    血管外科
  • 張智輝 張智輝 主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
    心血管外科
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    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
    心血管內(nèi)科

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