肺栓塞和肺梗死別名:肺血栓栓塞
國(guó)外肺栓塞和肺梗死的發(fā)病率很高,美國(guó)每年發(fā)病率約60萬(wàn),三分之一死亡,占死因第三位。也有報(bào)告近年來(lái)隨著成人接受抗凝治療的增加,發(fā)病率呈減少趨勢(shì)。我國(guó)尚無(wú)確切的流行病學(xué)資料,但阜外醫(yī)院報(bào)告的900余例心肺血管疾病尸檢資料中,肺段以上大血栓堵塞者達(dá)100例(11%),占風(fēng)心病尸檢的29%,心肌病的26%,肺心病的19%,說(shuō)明心肺血管疾病也常并發(fā)肺栓塞。
鑒于治療上諸多限制,預(yù)防PE極為重要.預(yù)防措施的選擇及其強(qiáng)度依據(jù)易造成靜脈血流瘀滯和血栓栓塞的臨床因素而定。
靜脈血栓栓塞的預(yù)防治療包括低劑量未分餾肝素(LDUH),低分子量肝素(LMWH),右旋糖酐注射,華法林,間歇性氣囊壓迫(IPC)和逐步加壓彈性襪.阿司匹林對(duì)一般手術(shù)病人無(wú)預(yù)防靜脈血栓栓塞作用。
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