藥物性哮喘
由于大多數(shù)藥物性哮喘患者自己并不了解那些藥物可以誘發(fā)哮喘,因此預(yù)防往往無從下手,因此臨床醫(yī)生在藥物性哮喘的預(yù)防中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、凡已經(jīng)明確的致喘藥物應(yīng)立即停止使用,在向患者以及家屬講明致喘藥物名稱(包括其他商品名)的同時(shí)在病歷首頁上記載,以避免以后重復(fù)應(yīng)用這類藥物。
2、對于每一位就診的哮喘患者均應(yīng)仔細(xì)詢問有無藥物過敏史或藥物誘發(fā)哮喘的病史。
3、對于哮喘患者應(yīng)用新藥時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察有無不良反應(yīng)。
4、哮喘患者在治療過程中癥狀不見緩解反而加重時(shí)除應(yīng)想到疾病本身的多種因素外,還要時(shí)刻考慮藥物性哮喘的可能,如疑為藥物性哮喘應(yīng)試行停藥觀察。
5、使用碘造影劑前必須做過敏試驗(yàn)。對于有過敏性體質(zhì)或既往有碘過敏史的哮喘患者盡量不用含碘造影劑,如果確實(shí)需要應(yīng)用則在用藥前(18~24小時(shí))給予抗組織胺藥物和糖皮質(zhì)激素(如強(qiáng)的松5mg,每6小時(shí)1次,共三次)。
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