維生素A攝入過(guò)多
宣傳普及營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生常識(shí),糾正家長(zhǎng)濫用維生素A制劑及不良的飲食習(xí)慣,如動(dòng)物肝臟是貯存維生素A的器官,營(yíng)養(yǎng)豐富,但不宜天天吃,頓頓吃。食物宜多種多樣。防止醫(yī)源性維生素A中毒的發(fā)生。
維生素A每日生理需要量為2000IU,t應(yīng)用濃縮魚肝油或維生素A制劑時(shí)不要超過(guò)需要量;必須用大劑量時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制用藥時(shí)間。發(fā)生中毒后應(yīng)立即停止維生素A和胡蘿卜素的供給,因胡蘿卜素在體內(nèi)能分解成維生素A。停藥后維生素A中毒的急性癥狀一般在72小時(shí)至l周內(nèi)消失,其它表現(xiàn)也相繼減輕、好轉(zhuǎn)。頭顱X線征象恢復(fù)在6周至2個(gè)月內(nèi);長(zhǎng)骨X線征象恢復(fù)較慢,常需半年左右,血清維生素A較高水平可達(dá)數(shù)月之久。有出血者可用維生素K。
給孩子合理服用魚肝油,是防止中毒發(fā)生的唯一措施。其中包括:
1、嚴(yán)格遵照醫(yī)囑給孩子服用魚肝油制劑,不可濫用,不可多用。一般1歲以內(nèi)的嬰兒,每天可給濃縮魚肝油3-4滴,不應(yīng)超過(guò)6滴。
2、防治嬰幼兒佝僂病時(shí),盡量給孩子補(bǔ)充不含維生素A的純維生素口制劑。
3、如因特殊情況確實(shí)需要給孩子補(bǔ)充大劑量維生素A,則應(yīng)由醫(yī)生嚴(yán)格限制用藥時(shí)間。
4、在孩子服用魚肝油時(shí)期,一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)維生素A中毒的可疑癥狀,應(yīng)立即停服,并及時(shí)帶孩子去醫(yī)院診治。
北京市應(yīng)用維生素A.D強(qiáng)化鮮牛奶喂養(yǎng)小兒(含維生素A2000IU/L),經(jīng)觀察有效地預(yù)防了維生素A不足,同時(shí)也未見維生素A過(guò)多的癥狀。
醫(yī)務(wù)人員要了解并掌握維生素A制劑的劑量,并向家長(zhǎng)宣教,不能濫用維生素A制劑,改變魚肝油是補(bǔ)藥,劑量大些、服用時(shí)間長(zhǎng)些沒(méi)有害處的錯(cuò)誤看法。在飲食方面也切勿食用大量動(dòng)物肝臟。若為了治療詢樓病而需要維生素D時(shí),宜用純維生素D制劑。
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