陰虛
陰虛診斷鑒別
1、肺陰虛證
以肺病常見癥狀和陰虛內(nèi)熱證共見為辨證要點(diǎn)。
證候:咳嗽無痰、或量少質(zhì)黏,咽干口燥,形體消瘦。午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)。治則:滋陰潤肺。主方:百合固金湯。方藥:生地、熟地、麥冬、貝母、百合、當(dāng)歸、芍藥、甘草、玄參、桔梗等。
2、心陰虛證
本證以心病的常見癥狀和陰虛證共見為辨證要點(diǎn)。
證候:多見平素肝腎不足,真陰虧耗,或熱病后期陰傷未復(fù)者,陰血不足,血不能養(yǎng)心寧神出現(xiàn)心悸、失眠、多夢、健忘,盜汗,虛煩、手足心熱、口干咽燥、舌尖紅、少苔、脈細(xì)數(shù)等?;蛴袃深a發(fā)紅、頭暈?zāi)垦5劝Y。治則:滋補(bǔ)心陰,清心安神。主方:天王補(bǔ)心丹化裁。方藥:當(dāng)歸、阿膠、玉竹、元參、麥冬、棗仁、柏子仁、龍骨、牡蠣、琥珀、珍珠母、石決明、黃連、竹葉、連翹、石蓮子、燈芯草等。
3、胃陰虛證
本證以胃病的常見癥狀和陰虛證共見為辨證要點(diǎn)。
證候:胃陰不足,則胃陽偏亢,虛熱內(nèi)生,熱郁胃中,胃氣不和,胃陰虧虛,致脘部隱痛,饑不欲食。口燥咽干;大便干結(jié)。脘痞不舒,干嘔呃逆。舌紅少津,脈象細(xì)數(shù)等陰虛內(nèi)熱的征象。治則:滋養(yǎng)胃陰,兼清胃熱。主方:加減玉女煎。方藥:玉竹、生地、沙參、麥冬、桔梗、白薇、甘草、紅棗、淡豆豉。
4、脾陰虛證
以脾運(yùn)無力兼以虛熱之象為辨證要點(diǎn)。
證候:脾陰不足,運(yùn)化受累,則納食減少,口淡乏味,食后腹脹;兼有神疲乏力、身體消瘦、涎少唇干、便秘尿赤、五心煩熱。舌紅干苔少或光剝,脈細(xì)數(shù)或細(xì)澀等陰液不足之征。若以腸燥便秘、脈細(xì)澀為主要表現(xiàn)者,稱為脾約證。治則:健脾養(yǎng)陰。主方:脾約麻仁丸加減。方藥:火麻仁、淮山藥、玉竹、生地、沙參、麥冬、甘草、紅棗。
5、肝陰虛證
本證以頭暈、目澀、脅痛等與虛熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。
證候:頭暈眼花,兩目干澀,視力減退,或脅肋隱隱灼痛,面部烘熱或兩顴潮紅,或手足蠕動,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈弦細(xì)數(shù)。等肝陰不足,虛熱內(nèi)熾之征。本證與肝血虛一樣均屬肝的虛證,均有頭暈等表現(xiàn),但后者為血虛,無熱象,常見眩暈、視物模糊、經(jīng)少、肢麻手顫等癥;前者為陰虛,虛熱表現(xiàn)明顯,常見眼干澀、潮熱、顴紅、手足蠕動等癥。治則:補(bǔ)滋養(yǎng)肝陰。主方:一貫煎。方藥:生地、麥冬、石斛、當(dāng)歸、女貞子、枸杞子等
6、腎陰虛證
腎陰虛以腎精虧虛兼有虛熱之象為辨證要點(diǎn)。
證候:頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),男子兼見遺精,女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。治則:滋補(bǔ)腎陰。主方:六味地黃丸、知柏地黃丸等。方藥:生地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山等。
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