男性生殖腺機(jī)能減退癥
血中促性腺激素測(cè)定,可將性腺功能減退區(qū)分為原發(fā)性還是繼發(fā)性兩大類,前者促性腺激素基值升高;后者減少。LRH興奮試驗(yàn)和氯芪酚胺試驗(yàn)?zāi)軠y(cè)定垂體的儲(chǔ)備能力。垂體性性腺機(jī)能減弱呈低弱反應(yīng),下丘腦性呈低弱反應(yīng)或延遲反應(yīng),原發(fā)性性腺功能減退呈活躍反應(yīng)。絨毛膜促性腺激素(HCG)興奮試驗(yàn),正常男性或兒童血漿睪酮至少升高1倍,隱睪癥注射后血漿睪酮也升高,而無(wú)睪癥者無(wú)上述反應(yīng)。第二性征發(fā)育情況,睪丸的部位、大小、質(zhì)地、以及血漿睪酮水平,精液常規(guī)檢查有助于確立睪丸功能不全的存在與程度。染色體核型分析,以及血漿雙氫睪酮的檢測(cè)有助于進(jìn)一步分類。
本病主要是原發(fā)性還是繼發(fā)性兩大類的鑒別,前者促性腺激素基值升高;后者減少。LRH興奮試驗(yàn)和氯芪酚胺試驗(yàn)?zāi)軠y(cè)定垂體的儲(chǔ)備能力。垂體性性腺機(jī)能減弱呈低弱反應(yīng),下丘腦性呈低弱反應(yīng)或延遲反應(yīng),原發(fā)性性腺功能減退呈活躍反應(yīng)。絨毛膜促性腺激素(HCG)興奮試驗(yàn),正常男性或兒童血漿睪酮至少升高1倍,隱睪癥注射后血漿睪酮也升高,而無(wú)睪癥者無(wú)上述反應(yīng)。第二性征發(fā)育情況,睪丸的部位、大小、質(zhì)地、以及血漿睪酮水平,精液常規(guī)檢查有助于確立睪丸功能不全的存在與程度。染色體核型分析,以及血漿雙氫睪酮的檢測(cè)有助于進(jìn)一步分類。
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