十二指腸良性腫瘤
十二指腸良性腫物的臨床癥狀無明顯特征性，這是造成許多病人無法早期確診的主要原因。一些腫瘤早期幾乎無臨床癥狀，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著腫瘤的增大，大多數(shù)患者會出現(xiàn)各種癥狀。
1.一般癥狀 可出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退、噯氣，反酸等類似慢性胃炎、胃潰瘍病的癥狀。因此，易與這些消化道疾病相混淆。
2.腹痛 約30%的十二指腸腺瘤性息肉的病人可出現(xiàn)間歇性上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐。帶蒂的十二指腸息肉位于降部以下時可引起十二指腸空腸套疊，而球部巨大腺瘤可逆行進入幽門，導致急性幽門梗阻，稱為球狀活瓣綜合征(ball valve syndrone)。位于十二指腸的平滑肌瘤由于腫瘤的牽拉，腸管蠕動失調以及瘤體中心壞死而繼發(fā)的炎癥反應、潰瘍、穿孔等都可以引起腹痛。巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、惡心、嘔吐癥狀。
3.消化道出血 25%～50%的十二指腸腺瘤和平滑肌瘤的病人可出現(xiàn)上消化道出血癥狀。這主要是由于腫瘤表面缺血、壞死，潰瘍形成所致。臨床上主要表現(xiàn)為急性出血和慢性出血。急性出血以嘔血、黑便為主;慢性出血則多為持續(xù)少量出血，大便潛血試驗陽性，可導致缺鐵性貧血。也有報道十二指腸巨大錯構瘤和血管瘤引起消化道大出血。
4.腹部腫塊 巨大的十二指腸良性腫物可以腹部腫塊為主要癥狀，特別是腸腔外生長的平滑肌瘤，可在腹部體檢時捫及腫塊，一般較為固定，界限較清楚，其質地因病理性質而異，可柔軟而光滑，或堅韌而不平。
5.黃疸 生長在十二指腸降部乳頭附近的良性腫物，如壓迫膽道下端及乳頭開口部位，可出現(xiàn)不同程度的黃疸。
6.其他 位于十二指腸部位的神經內分泌腫瘤可根據(jù)其腫瘤細胞構成情況引起相應的臨床表現(xiàn)，如胃泌素瘤導致的卓-艾綜合征;家族性腺瘤性息肉病患者特有的唇及頰黏膜色素沉著等。
十二指腸良性腫瘤早期不易診斷，即使出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)，亦非本病所特異。關鍵在于應想到本病的可能性，及時合理地選擇內鏡活檢、X線鋇餐等檢查，多可明確診斷，少數(shù)診斷困難且具有手術指征者，可行手術探查。
十二指腸良性腫瘤應與惡性腫瘤相鑒別。引起梗阻性黃疸，尤其是黃疸呈間歇性發(fā)作并發(fā)熱者，應與膽總管結石、膽管炎等鑒別。
推薦藥店
十二指腸良性腫瘤找問答
暫無相關問答！
十二指腸良性腫瘤找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
十二指腸良性腫瘤找醫(yī)生
更多 >-
羅蒙 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院
外科 -
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
肝膽胰外科 -
于雷 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
腫瘤科 -
成都市第二人民醫(yī)院
肝膽胰外科 -
第三軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院
外科 -
重慶市中山醫(yī)院
胸外科 -
王居文 主任醫(yī)師
陜西省友誼醫(yī)院
外科 -
天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院
病理科
十二指腸良性腫瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 上海交通大學醫(yī)學院附屬第三人民醫(yī)院 寶山區(qū) 三級
- 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 朝陽區(qū) 三級甲等
- 成都市第二人民醫(yī)院 錦江區(qū) 三級甲等
- 第三軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院 沙坪壩區(qū) 三級甲等
- 重慶市中山醫(yī)院 渝中區(qū) 三級
- 陜西省友誼醫(yī)院 碑林區(qū) 三級乙等
- 天津市寶坻區(qū)人民醫(yī)院 寶坻區(qū) 二級甲等
- 杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院 蕭山區(qū) 三級甲等
