老年攣縮
1.肌肉痙攣及萎縮 肌肉或肌群間斷或持續(xù)的不隨意收縮，造成肌肉間結(jié)締組織膠原纖維增生;限制肌肉活動，使肌肉處于被動縮短或固定于痙攣性縮短位;加上肢體血液循環(huán)不良及活動性下降，致使肌肉的失用性及營養(yǎng)不良性萎縮。因下肢的伸肌占優(yōu)勢，故下肢攣縮時，肢體處于伸展狀態(tài);相反，上肢攣縮時即處于屈曲狀態(tài)。
2.關(guān)節(jié)變形及固定 由于病人將肢體放置于最舒適位置或不能自主活動，加上痙攣肌肉的牽拉，造成關(guān)節(jié)周圍韌帶纖維化、結(jié)締組織膠原纖維增生、軟組織結(jié)構(gòu)破壞、關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)骨橋，最終致關(guān)節(jié)的肌性攣縮及變形、固定，關(guān)節(jié)活動度(ROM)縮小。
3.笨拙的痙攣性運動或少動 因肌肉攣縮及關(guān)節(jié)變形、固定，肢體活用性降低，運動減少或只有簡單的移動及笨拙的痙攣性運動。同時，由于疾病本身或心理因素的影響，老年病人往往不愿活動患肢，甚至拒絕被動運動而延緩康復進程。
4.肢體疼痛 原發(fā)病及攣縮均可致肢體疼痛或陣攣，增加病人痛苦，使患者更不愿活動患肢而影響其功能的恢復。
根據(jù)病史、癥狀、體征，攣縮容易確診。但攣縮的發(fā)生受病因、個體差異、預防措施等多方影響，攣縮的程度亦有不同。臨床上按肌痙攣程度，將攣縮分為三級：
①輕度攣縮：快速被動活動關(guān)節(jié)至該關(guān)節(jié)正常ROM的后1/4才感覺疼痛及阻力。
②中度攣縮：快速被動活動關(guān)節(jié)至該關(guān)節(jié)正常ROM的1/2就有疼痛及阻力。
③重度攣縮：快速被動活動關(guān)節(jié)至該關(guān)節(jié)正常ROM的前1/4就有疼痛及抵抗。
肌萎縮尚有神經(jīng)源性肌萎縮及肌源性肌萎縮;前者由下運動神經(jīng)元病變引起，后者由肌肉血管病變或機械損傷致肌纖維炎癥或缺損。
根據(jù)病因及臨床癥狀、體征的不同，可與攣縮相鑒別。
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